免疫+靶向+化疗 ：“三驾马车” 联手治疗三阴性乳腺癌疗效如何？

该研究是一项单臂、开放标签（研究人员和患者都知道用的是哪种药）、单中心的Ⅱ期临床试验，2023年6月至2024年4月共招募了35名初次诊断的II-III期TNBC患者。

具体用药方案包括：

卡瑞利珠单抗（200 mg，静脉注射，每2周1次，12个周期）

阿帕替尼（250mg，每天口服一次）

两种交替化疗：

白蛋白结合型紫杉醇（每4周给药一轮，第1、8、15天各用一次， 共4轮）以及表柔比星联合环磷酰胺（每2周1次），共4个周期。

超过六成患者完全缓解

35例患者中1例患者因不耐受不良反应退组。治疗完成后，总病理完全缓解 (tpCR, ypT0/is, ypN0) 率为 67.6%  (23/34)，乳腺 pCR (ypT0/is) 率为 70.6%  (24/34)。新辅助治疗后的总体响应率达到 94.1%  (32/34)。

安全性

丙氨酸氨基转移酶 (38.2% ) 和天冬氨酸氨基转移酶 (29.4% ) 升高是最常见的 3-4 级不良事件，没有报告显著毒性或治疗相关死亡。

研究人员通过Olink蛋白检测和RNA测序详细分析了患者在新辅助治疗前后的血液和肿瘤组织，发现这种联合治疗不仅能杀死肿瘤，还能激活身体的免疫系统。

总的来看，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼以及化疗的新辅助治疗，为II-III期三阴性乳腺癌患者带来了良好的疗效，同步保证了安全性。