克唑替尼主要用途是什么

克唑替尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，能够选择性地结合ALK、c-MET和ROS1等酪氨酸激酶的ATP结合位点，阻断其磷酸化和下游信号通路的激活，从而抑制肿瘤细胞的生长和侵袭。其主要用途是治疗**间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）**患者。此外，克唑替尼也是首个证明可以治疗METex14的靶向药物。

克唑替尼的不良反应主要与其抑制ALK、c-MET和ROS1等酪氨酸激酶的活性有关。最常见的不良反应包括视觉异常（如视物模糊、光感过敏、视野缺损等），发生率为60%~90%，一般在用药后1~2周出现，多为轻至中度，可自行缓解或经对症治疗后改善。其他常见不良反应还包括恶心、呕吐、腹泻、水肿、转氨酶升高、中性粒细胞减少、血小板减少等，多为轻至中度，可通过调整剂量或对症治疗来控制。

此外，克唑替尼还可能引起心电图异常，如QT间期延长、心动过速、心律失常等，严重者可导致心脏停搏或心源性猝死。在临床研究中，还观察到一些少见的不良反应，如窦性心动过缓、肢体水肿、神经性麻木、听觉异常（耳鸣、听力下降）、湿疹及皮疹、胆红素升高、白蛋白下降、下肢静脉血栓等。

克唑替尼已纳入中国医保乙类目录，医保报销比例约70%。以1盒60片规格为例，医保后患者实际支付约3706.56元，经济负担显著减轻。不过，不同地区的报销政策存在差异，具体报销比例可能会有所不同。