注射用埃普奈明2025年降价了吗

2025年国家医保谈判结果已落地，注射用埃普奈明（商品名：沙艾特®）首次被纳入医保目录，谈判后价格下调约60%。此次降价不仅显著降低患者自付比例，也使其成为多发性骨髓瘤领域唯一进入医保的国产原研DR4/DR5激动剂，预计年治疗费用由原先数十万元降至十万元左右区间，极大缓解复发/难治患者经济负担。

三期临床数据显示，中位无进展生存期（mPFS）为5.5个月，中位总生存期（OS）较参照药延长5.8个月。真实世界随访提示，18个疗程（约72周）内仍有部分患者持续获益，但随用药时间延长，耐药克隆逐渐出现；若疾病进展或出现不可耐受毒性，应立即停药并转入后线方案。目前尚无明确“耐药期”数值，个体间差异大，需结合微小残留病（MRD）监测与临床评估动态调整疗程。

总体耐受性优于同类蛋白酶体抑制剂。最常见不良反应为轻度肝毒性，表现为AST、ALT可逆性升高，无临床黄疸或肝衰竭报道。未见心脏、肾脏、胃肠及神经毒性，血液学毒性轻微；输注相关反应发生率仅2.8%，且多为1级。与卡非佐米相比，埃普奈明不增加≥3级心、肺、肾事件风险，无需常规心脏监护或水化预防，门诊即可安全给药。