塞瑞替尼耐药怎么办
塞瑞替尼耐药怎么办
当塞瑞替尼出现耐药时，有以下几种应对策略：
- 更换治疗方案：可考虑序贯其他第二代ALK-TKI或使用第三代TKI劳拉替尼。例如，对于顽固性的溶剂前沿区域突变，劳拉替尼对G1202R突变有显著的抑制效果。
- 联合治疗：联合化疗、免疫治疗等其他治疗手段，可能对部分患者有效。
- 参与临床试验：一些新型的ALK-TKI，如TPX-0131和NVL-655，在临床前实验中表现出能够克服ALK复合耐药突变的潜力。
- 基因检测与精准治疗：通过基因检测明确耐药机制，选择敏感且高效的TKI治疗。
塞瑞替尼耐药了最明显的症状
- 肿瘤进展相关症状：如原有症状加重，或出现新的肿瘤相关症状，如咳嗽加重、呼吸困难、胸痛、体重下降等。
- 神经系统症状：若存在脑转移，可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、感觉异常、视力或听力下降等。
- 其他器官受累症状：如骨转移可导致骨痛、病理性骨折；肝转移可出现肝区疼痛、腹胀、黄疸等。
塞瑞替尼最长吃几年
塞瑞替尼的使用时间因人而异，取决于患者的耐受性、治疗反应以及是否存在耐药等情况。在临床研究中，塞瑞替尼450mg随餐一线治疗亚洲人群的随访时间可达38个月，仍未到达中位无进展生存期。在法国的一项回顾性研究中，二代ALK抑制剂治疗组（75%的患者选择塞瑞替尼）的中位总生存期达到了89.6个月。
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