肺癌放疗后出现这些情况,皮肤可能受伤了!患者可以提前这样做

觅友1:最近接受放疗,皮肤好多地方都出现红斑、脱皮,这可咋整啊?


觅友2:谁说不是呢?我以前化疗更严重,有的地方都糜烂了,不得不中断放疗,一直没找到方法缓解。


许多经历过放疗的觅友们,常常会遭遇皮肤问题的困扰。面对这些状况,大家难免发愁,毕竟皮肤问题不仅影响外观,还可能带来不适。


那么,放疗后出现皮肤问题究竟该如何解决呢?今天觅健互助君就来给大家科普一下!


  01  

放疗为什么会导致皮肤损伤?



1.放疗中使用的射线


放疗是利用放射线消灭和根治局部肿瘤的原发灶或转移灶的一种治疗方法,治疗过程中使用的X射线、γ射线和β射线均可引起皮肤损伤,尤其是γ射线


在放疗过程中,高能射线虽然能够有效杀灭癌细胞,但同时也难免对正常皮肤组织造成一定程度的损伤。


当射线仅影响到皮肤表层细胞时,可能只会引发轻微的反应,如皮肤泛红肿胀


然而,如果基底层细胞(位于皮肤最深处的细胞)不幸受到损害,就可能导致严重的皮肤问题,例如皮肤糜烂等。在这种情况下,甚至可能需要暂时中断放疗,以避免进一步的伤害并促进皮肤修复


更多关于放疗内容大家可以点击这篇《70%的肿瘤患者都需要这个治疗!降低复发转移》。



2.放射性皮炎常见分级


在放疗过程中,由于每位患者接受放疗的剂量、频率存在差异,而且个人皮肤的敏感度也各不相同,这些因素综合作用,使得放疗期间患者的临床表现各有特点。


有些患者在射线照射后,皮肤会即刻出现充血泛红的现象;而另一些患者,可能在放疗结束后的几周,才逐渐显现出皮肤反应。


根据世界卫生组织(WHO)的放射性皮炎分级表现标准,常规治疗期间可能遇到的情况如下:


1级:轻度反应


皮肤出现轻微红斑(类似晒伤),伴随肿胀、瘙痒等情况。

出现时间:数小时或数天内即可出现


2级:中度反应


明显红斑、水肿、湿性脱皮(通常局限于皮肤皱褶处),可能出现疼痛。

出现时间:数小时或数周内可能出现


3级:重度反应


广泛性湿性脱皮(湿性皮炎)、溃疡、出血或剧烈疼痛,伴随浆液性渗出,容易发生在腋窝、乳房下皱褶处等摩擦区。

出现时间:大约4-5周出现


*出现时间仅作为参考



3.发生皮炎后还能继续放疗吗?


觅友问

当我放疗后出现红斑、水肿时,我是不是需要等完全好了才能继续放疗?

觅健互助君答

对于1级或2级放射性皮炎,轻微的皮肤损伤且无水肿渗出,可以选用温和无刺激的乳膏进行涂抹,缓解后一般可以继续放疗;


若是达到3级以上放射性皮炎(出现明显充血、水肿渗出及糜烂等)通常需要停止放疗,此时则需要对创面进行敷料处理,并且及时前往医院进行更换,保持局部清洁干燥防止伤口感染。


  02  

放疗前如何做可以降低皮肤损伤?


看见不少肺癌觅友都在讨论自己放疗导致的皮肤损害问题,是不是让即将进行放疗的你心里充满担忧?


别害怕!其实,只要在放疗前做好这几点,就能有效预防或减轻皮肤损伤。



1.均衡饮食、提高锻炼


放疗期间会导致身体免疫力降低,在放疗前我们更应该注重个人的身体素质,吃饭、运动“两手抓”。


平时饮食注意荤素搭配,多摄入优质蛋白质,觅友们再结合可以做的运动,增强抵抗力,防止放疗照射皮肤损伤后出现继发感染。


不知道怎么吃的觅友可以参照这篇文章《是真的!这种食物能提升免疫力,还对抑制雌激素有好处,但更建议你这么吃!》。


运动方法互助君也给大家准备好了,点击阅读《强烈推荐肺癌患者做这6种运动!那些康复的更好的人都是选对了适合自己的运动》。



2.减少皮肤之间的摩擦


为了避免放射皮肤红肿和激惹,避免皮肤与皮肤之间的直接接触。



3.避免外界刺激


放疗前应尽可能的避免外界因素对皮肤造成刺激,在使用香皂、沐浴露时选择温和无刺激的,沐浴后及时擦干身体的水分,夏天期间尽量避免暴晒。


  03  

做好皮肤损伤管理,记住这几点



1.保持皮肤清洁与干燥


使用温水轻轻清洗照射区域,避免使用刺激性肥皂或沐浴露,洗澡时不要用力搓洗照射部位,手法尽量柔和一点,洗完后用柔软的毛巾轻轻拍干,避免摩擦。



2.正确的护理方式


最近,有觅友在互助群里问:



(图源:觅健互助群)


觅健互助君答

皮肤目前若是轻微的干痒,皮肤损伤说明不是很严重,根据评级情况,0-2级的皮肤损伤可以使用以下东西缓解皮肤的不适:


1)无香味、无羊毛脂的亲水性面霜


这类面霜能够有效地减少皮肤干燥、脱屑、疼痛的发生,保持皮肤表面的水分。


2)保湿凝胶


研究显示,舒康博等保湿性水凝胶敷料可以显著减轻皮肤瘙痒、红肿等症状,并提供湿性愈合环境,促进组织修复,对放射线引起的皮肤损害有很好的预防和缓解作用[1]


互助君提醒:觅友们若是皮肤出现破损或有渗液,以上两种是不可以使用的。



3.保护皮肤免受外界刺激


穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦,避免照射部位直接暴露在阳光下,外出时使用防晒霜或穿戴遮阳衣物,以及冷热刺激,如热水袋、冰袋等接触照射区域。



4.注意饮食均衡


除了外用药膏、敷料等治疗方式,吃对了也能帮助你因放疗导致的皮肤损伤哦。


中国临床肿瘤学会(CSCO)放疗护理指南[1]指出,在放疗期间,推荐患者通过饮食增加富含维生素C、E和锌的食物摄入,以减轻放射性皮炎的发生率和严重程度。


觅友问

富含维生素C的食物肺癌患者可以吃哪些,互助君可以推荐一些吗?

觅健互助君答

维生素C是一种水溶性维生素,主要存在于新鲜水果和蔬菜中,它有助于胶原蛋白合成,促进伤口愈合,并具有强大的抗氧化作用,能够达到预防和促进伤口愈合的目的。


蔬菜类的甜椒、彩椒、油菜苔等富含维生素C都可以吃,还有这几种维生素C含量也高,点击阅读《橙子橘子少吃!但这种水果维生素C含量是橙子的近8倍,肺癌患者快去吃



5.注意观察皮肤变化


放疗期间要随时检查照射区域的皮肤状况,在皮肤损伤处理过程中,若伤口未好转或者持续加重,要及时告知医生,遵医嘱进行处理,必要时调整放疗计划或采取额外的护理措施。


另外,最重要的就是要保持一个乐观、愉悦的心态!


  04  

写在最后


看完这篇文章,大家是否已经掌握了放疗前后皮肤管理的小技巧呢?需要提醒大家的是,放疗后皮肤损伤的恢复是一个循序渐进的过程,切不可急于求成。


在伤口愈合的过程中,千万不要随意使用未经验证的方法处理皮肤问题。正确的做法是在医生的指导下,耐心地让皮肤自然修复。只有遵循科学的护理方法,才能更好地促进伤口愈合,帮助皮肤早日恢复健康状态哦!


想要了解更多关于放疗的知识,4月21日请锁定直播间,觅健科普君邀请到潘建基主任来为大家分享!快点击下方小程序,提前锁定直播间,精彩内容,不容错过~



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2025-04-21 09:06:24
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2025-05-04 06:59:42
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2025-04-22 07:13:27
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