转移性鳞状细胞癌加肾病综合征该如何治疗

病人男67岁，去年体检被发现有肾病综合征，未治疗（拒绝肾穿）。今年医院做增强ct发现肺门肿块和纵隔淋巴结。做pet ct发现锁骨双颈等多处淋巴转移，pet报告怀疑是淋巴癌,随即转上海就医。淋巴穿刺活检发现鳞状细胞癌，然后再免疫组化，做头部磁共振，做胃镜活检排除消化道可能性，PD-L1做出来CPS=80 准备做紫 阿替利珠治疗时，医生觉得肾功能太差，用药风险太大。（白蛋白低到20），要查明肾病综合症原因才能进行下一步治疗，做了肾穿刺，病理报告出来膜性肾病2期要用激素加免疫抑制剂治疗。目前刚开始治疗肾病，晚期肺癌治疗暂时搁置（出院报告诊断只写了转移性鳞状细胞癌，未明确写出原位是哪里）很头大，期盼得到大家的建议。