注射用卡瑞利珠单抗的适应症有哪些

注射用卡瑞利珠单抗的适应症有哪些

卡瑞利珠单抗是一种人源化抗PD-1单克隆抗体,主要用于多种癌症的治疗。其适应症包括但不限于以下几种:
  • 霍奇金淋巴瘤:用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。
  • 肺癌:包括联合培美曲塞和卡铂用于EGFR基因突变阴性和ALK阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗,以及联合紫杉醇和卡铂治疗转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。
  • 肝细胞癌:卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼用于肝细胞癌的治疗。
  • 食管癌:用于治疗既往接受过一线化疗后进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌。
  • 鼻咽癌:用于治疗既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的复发/转移性鼻咽癌。

注射用卡瑞利珠单抗的副作用有哪些

使用卡瑞利珠单抗可能会出现多种副作用,常见的包括:
  • 反应性毛细血管增生症:发生率较高,约为78.3%。
  • 肝功能异常:如天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(20.3%)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(18.5%)。
  • 甲状腺功能减退:发生率为17.8%。
  • 血液系统异常:如贫血(15.0%)、白细胞减少症(10.4%)。
  • 蛋白尿:发生率为11.9%。
  • 发热:发生率为10.9%。
  • 免疫相关不良反应:包括免疫相关性肺炎、免疫相关性结肠炎、免疫相关性肝炎、免疫相关性肾炎等。

使用注射用卡瑞利珠单抗的注意事项

在使用卡瑞利珠单抗时,需要注意以下几点:
  • 监测不良反应:定期监测肝功能、肾功能、甲状腺功能等,及时发现并处理可能出现的不良反应。
  • 注意药物相互作用:与其他药物联合使用时,需注意药物间的相互作用,避免不良反应的叠加。
  • 特殊人群的使用:对于有自身免疫性疾病病史的患者,需谨慎使用,因为卡瑞利珠单抗可能会加重自身免疫性疾病。
  • 孕妇及哺乳期妇女:目前尚无足够的临床数据支持卡瑞利珠单抗在孕妇及哺乳期妇女中的安全性,因此在使用时需权衡利弊。
  • 儿童及老年患者:儿童患者的安全性和有效性尚未确定,老年患者使用时需根据身体状况调整剂量。

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