替雷利珠单抗是否纳入医保

替雷利珠单抗是否纳入医保

1. 医保纳入情况：替雷利珠单抗已纳入国家医保药品目录，目前共有11项适应症纳入国家医保药品目录。

2. 医保价格：2021年替雷利珠单抗医保价格为2180元/支，医保报销按照70%的报销比例计算，每支自付费约654元。

3. 医保报销适应症：目前进入医保目录的适应症包括霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌。

替雷利珠单抗的作用

1. 作用机制：替雷利珠单抗是一种单克隆抗体，通过与免疫检查点蛋白PD-1结合，阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，激活免疫系统对癌细胞的攻击能力。

2. 疗效特点：替雷利珠单抗通过解除PD-1与PD-L1结合产生的抑制效应，使免疫细胞恢复对肿瘤的攻击能力。

3. 结构创新：替雷利珠单抗的Fab段更大程度持久阻断PD-1与PD-L1结合，且PD-1上解离的速率慢，与PD-1的亲和力更高。Fc段独特改造去除了与FcγR的结合能力，消除了抗体依赖的细胞介导的吞噬作用（ADCP效应），避免T细胞数量减少，维持更好的抗肿瘤疗效。

替雷利珠单抗适应症

1. 已批准适应症：替雷利珠单抗在中国已有14项适应症获得国家药监局批准。

2. 具体适应症：包括非小细胞肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌、肝细胞癌等。此外，还包括复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、含铂化疗失败的尿路上皮癌、不可手术切除的局晚及晚期肺鳞癌一线、不可手术切除的局晚及晚期驱动基因野生型非鳞癌一线、至少经过一种全身治疗的肝细胞癌。

3. 新增适应症：2024年，替雷利珠单抗新增3个适应症，包括一线肝癌、一线胃癌、一线广泛期小细胞肺癌。