爸爸肺癌4期

今年7月份，父亲右边大小腿疼痛厉害，做了接近一个月的理疗没有效果，并且疼痛加剧，后来带去医院做核磁共振发现尾椎有腐蚀性阴影，之后到老家的一家肿瘤医院又做了PET-CT，得出肺癌骨转移，经医生告知，已经是晚期肺癌，预计生存时间是1-3个月，得到这个消息的我真是晴天霹雳，第二天从深圳赶回老家。


我有个表姐夫是个外科医生，在家里和武汉也有一些这方面的同学朋友，沟通之后直接告诉我这个病没什么好方案，不能手术基本就是等死，化疗、放疗都没有什么效果，反而把身体搞垮，影响生活质量，就给我建议了2个方案，一是就在老家市里面治疗一下，亲戚朋友都在身边，不会孤单，身心健康了对病情也好。二是直接去武汉治疗，他也有同学在那边的大医院。让我这边考虑一下。


当时父亲因为腿痛已经行动困难，只能跪着趴在沙发或是床上（回去当天看到这个样子眼泪差点当场就掉下来了），对于什么病他心里多多少少也清楚一些，但对于病情以及恶劣程度（3个月的生存期）他直到现在估计还没察觉到，我后来跟他说这个病不好治，但是心态好配合治疗，活个十几年都没问题。因为本市医院水平不够，继续治疗下去，连行动都困难，我斟酌之后，决定还是去武汉治疗，抓住一线希望，这样在过完中秋第二天表姐夫就带我们到了武汉的医院。


由于之前拍了PET-CT，增强CT，主治医生看过后，问了下情况（因为父亲不吸烟，所以判断为腺癌/鳞癌），告诉我们肿瘤在肺部中央，穿刺困难，容易引起感染或气胸，建议不做抽样检查，直接做化疗（医生告诉我他用的化疗药对2种都有效果），先保肝护肾，我们也认可了这个方案。


正式化疗在9月21日开始，3个星期用了4次药。在刚入院期间，医生给他开了盐酸吗啡缓释片止疼，12个小时一片，同时定下了一个月一次的骨治疗；第一个化疗结束后，他觉得还行，身体影响不大，疼痛减轻很多，可以下床走动个把小时，但是不能坐，右腿现在已经瘦了一圈，平时不痛，但是很酸很麻。10月13日-20日休息了一个星期，10月21日又开始，昨天问了下父亲，觉得好像化疗没什么反应，我又安慰了一下他，同时也等待着下一次的化疗。


表姐夫临走前和我说了一下，化疗只是求个万一，估计90%是没有效果的。到武汉来治疗也是给父亲一个心里安慰，做个姑息治疗，减轻症状。刚入院时，这里的副主任医生告诉我有没有效果正常1~2个疗程就能看出来。等这个疗程结束后，主任医生又说要6个疗程。弄的我云里雾里，一方面担心延误病情，另外一个也是怕父亲受不了接下来的化疗，影响身体以及生活。


想问下论坛的前辈们，若是没有效果或是身体接受不了化疗该怎么办？我这几天看了论坛上讲的很多帖子提及靶向药品，我父亲这种情况能否适用？是否还是需要抽样做个细胞学检查，确定肿瘤性质？是否应该停止化疗，改用特罗凯或是易瑞沙治疗会更好？


父亲是货车司机，54岁，原先体重200斤，住院时170斤。
八月份的PET-CT检查结果如下：
1、        右肺上叶团状软组织密度灶代谢明显增高，其远端状高密度灶代谢未见明显增高，多考虑为恶性肿瘤病变伴周围阻塞性炎症；
2、        右侧肺门及纵膈支气管交叉处软组织结节灶代谢增高，多考虑为淋巴结转移性病变；
3、        骶椎右侧骨质破坏代谢增高，多考虑为转移性病变；
4、        左侧骶肌低密度灶代谢未见明显增高；
5、        右骶臼片状高密度灶代谢不高；
6、        左侧颈部、双侧颈部、双侧腹股沟及腹膜后区多发小淋巴结代谢不高；
7、        多发椎体骨质增生