CEA和C211的区别

诊肺腺癌骨转以来一直在测，都在正常值范围内（偶尔超一点医生说没有参考价值）。今年年初出现黄疸，发现胆总管有肿瘤压迫，做了支架一段时间后又不行了，没想到上阿西后快速缓解。不过C211也升到了最高点——以前高一些也就是3.5几，这次测完是5.3几，不过CEA仍然正常。
吃了一个月阿西后，因为腰疼腿麻又有些明显（脊椎转移造成），所以又吃回了9291联合280，目前腰疼腿麻消失，不过停阿西一周后胃部又有些不适了（以前一直以为是胃病，后来确定是胆总管肿瘤造成，吃阿西期间有明显好转）。
目前基本可以肯定，阿西对胆总管有效骨转无效，280等cmet抑制剂对骨转有效胆总管无效，9291等EGFR抑制剂还需要继续吃。不过还有几个不太清楚的问题想请教大家，希望通过启发有所收获：
1、胆总管那里是转移还是原发？
2、C211的增高是否直接反映出胆总管情况？
3、是不是不能再用“四步轮换法”，而需要变成一个月E、cMET，一个月V这种两步操作？
4、“四步轮换法”中凡德能过渡E和V，那184能不能过渡cMET和V呢？
期待大家的指教