肺癌手术后发现骨转

我妈妈今年62周岁，于2014年4月份在我单位组织体检时发现癌胚抗原6.66,高于标准值（0－5.093），后我不放心，因为妈妈年轻时胃不好，带着她查了胃镜，胃镜检查结果没有大问题，有浅表性胃炎，我原本还想查查肠道什么的，医生说不用查了，回去观察1个月，再复查个CEA看看；于2014年5月份又查了1次CEA，这次CEA12.39（0－6），这下我急了，连忙换了一家医院找熟人查了个腹部CT，腹部没问题，但发现左肺下叶有阴影，建议查个胸部CT，第二天又查了胸部CT,左肺下叶占位，考虑CA。


      结果确认后于2014年5月26日在上海华山医院做了左下叶切除手术，病理分析为左下肺腺癌，II级（脉管见癌栓）T2N0M0Ib，手术后（6月份至9月份）采用培美 卡铂化疗了4次。


       2014年10月至2015年4月份空窗7个月；今年4月18日我单位体检时发现我妈的体检报告CEA174（0－5.093），我彻底蒙了，急忙带她去检查，胸部CT除左侧有少量胸腔积液，没有太大问题，头部核磁共振没有问题，ECT骨扫描发现左侧第6、8、左髂骨、右髋臼放射性浓聚，考虑骨转移大；后又复查了胸部肋骨三维CT（左侧第4、6、8肋骨局部骨质扭曲；纵隔多发淋巴结影，左侧胸腔积液，左侧胸膜增厚,甲状腺右叶小腺瘤可能）及盆骨核磁共振（双侧髂骨见结节状长T1短T2信号，压脂呈高信号，较大一枚位于左侧髂骨，大小约1.5*1.4cm。余骨盆诸骨骨质结构完整。我们当地医生看的结果告诉我是骨转移了，我不相信这个事实，我不相信。。。。我撑不下去了到车上放声大哭。哭了很久，我冷静下来想下一步怎么办啊（我父母都不知道病情，我妈以为她去年只不过是动了个胃部手术），2015年4月29日我连夜带着报告到上海华山医院找当时手术的主治医生，他给我的答复也是骨我用肿瘤组织做了个EGFR和ALK的基因检测，如基因突变就准备靶向治疗，如果不突变就继续进行化疗。


      5月14日基因检测结查终于出来了，但是全是阴性，按照医生的说法，我妈妈吃靶向药物没有用，只能化疗，我好难过，本来妈妈的病情一直就是隐瞒住爸爸和妈妈，如果再化疗她肯定会怀疑，这一阵子老带她上医院，她就嫌麻烦，说没事老检查什么浪费钱。去年带她去上海做手术是骗她说我去学习顺便带她去出去走走并检查身体，后来为了让她不知道病情化疗也是带她到上海做的（妈妈没有文化，普通话也不太听得懂），我该怎么办？如果化疗她的身体是否还能承受，去年第4次的时候她就说了随便怎么样也不去挂这个水了。


       妈妈自已本身没有太大的反映，主要有走路时间长一点会觉得手术部位连带着胸口涨痛。


      在病患如我上我也看到好多基因不突变吃靶向药也有用的例子，我就想我拼1个月试试，主意打定后于5月17日让妈妈吃特罗凯。
     日期        治疗方案        CEA监测        CA199        CA125        CA153        体征监测        副作用
2014年4月                6.66                                        
2014年5月                12.39                                        
2014年5月26日        手术        未测                                康复良好        
2014年6月26日        第一次培美 卡铂                                                胃涨、人没精神，无食欲
2014年7月4日                                                        PICC管感染及人整体不舒服，再次入院
2014年7月31日        第二次培美                                                胃涨、人没精神，无食欲
2014年8月4日        第三次培美 卡铂                                                胃涨、人没精神，无食欲
2014年9月2日        第四次培美 卡铂                                                胃涨、人没精神，无食欲
2015年4月18日                174                                        
2015年4月30日        确诊骨转移                                                
2015年5月1日        唑来膦酸二钠，正大天晴                                                
2015年5月8日                258                                        
2015年5月17日        服用特罗凯                                        睡眠特别好        无
2015年5月18日        服用特罗凯                                        睡眠一般,胸部涨感有所减缓        无
2015年5月19日        服用特罗凯        229.8(0-6.5)        497.9(0-37)        170(0-35)        51.82(0-25)        胸部涨感与平时一样        无
2015年5月20日        服用特罗凯                                                无
2015年5月21日        服用特罗凯                                        胸部涨感减轻一些        脸部皮肤搔痒
2015年5月22日        服用特罗凯                                        胸部涨感减轻一些，手术部位疼痛减轻        脸部皮肤搔痒
2015年5月23日        服用特罗凯                                                脸部皮肤搔痒
2015年5月24日        服用特罗凯                                                脸部、头皮、右脚脚底皮肤搔痒
2015年5月25日        服用特罗凯