肺腺脑转,培美无效

日期 治疗方案 CEA(0-5) 影像 药物副作用及应对方案
2014年10月29日
确诊 双肺,最大8×6,右肺门增大,纵膈淋巴结肿大,脑部多发,最大4×3×3 头痛呕吐20余天
2014年11月21日
培美 奈达铂 状态较差,耐受较差
2014年11月到12月中旬 全脑放疗(GTV 46Gy/20F,2.3Gy/F;CTV  40Gy/20F,2.0Gy/F) 一直脱水,未见较大副作用,期间有停甘露醇后又呕吐
2014年12月15日
转肿瘤医院 37.99
2014年12月19日
培美单药 胸部进展,CT示最大7×5.1,双肺炎变,双侧胸膜增厚,右侧胸膜腔少量积液 状态差,咳嗽、咯血,升白,抗感染,止血
2014年12月20日--2015年1月11日 培美过敏导致红皮病较严重,全力治疗红皮病,期间对症处理血象、感染问题
2015年1月8日 35.61
2015年1月12日--2015年1月23日 盲试凯美纳(12天) 肺部最大肿块7.6×4.8,与前片对比无变化,炎症吸收减轻 凯美纳基本无副作用
2015年2月26日
凯美纳(46天) 32.25(-11%) 肿块略增大,其余无变化;头部全脑放后2.5月复查,最大1.3×1.7×1.1,病灶较治疗前明显缩小,全脑放很有效 少量皮疹,皮肤干燥
2015年3月13日
凯美纳56天,赠特4天 37.52( 16%) 心肌损伤,能气朗辅酶
2015年3月29日
赠特20天 38.08( 1.5%) 除鼻翼、面部少量皮疹外,基本无外在副作用,肝功损伤,水林佳无效,利加隆有效
2015年4月9日
赠特吃满一月 肺部最大肿块7.8×5.9,与前片对比无明显变化 心肌损伤,能气朗效果差,加万爽力
2015年4月19日
赠特41天 47.88( 26%) 能气朗、万爽力、利加隆
2015年5月12日
赠特64天 52.98( 11%) 肺部最大肿块7.8×5.9,略增大,纵膈淋巴结所有增大;右锁骨淋巴结多发肿大,最大2.4×10 心肌酶高居不下(CKMB35(<25)),心超心电图却没事
凯美纳、特罗凯各两月,效果不好,锁骨淋巴还疑似转移,故准备重新穿刺做基因检测(疑问:爸爸从昨晚培美第一疗程后,NSE就一直超标,5.12特意查了SCC,也超标,从爸爸一直的治疗效果不好来看,怀疑是否腺鳞混合?)
2015年5月20日
开始特150mg 280 250mg

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盲试的,可能存在药物无效的情况。有条件还是做个免疫组化看看靶点表达。
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2015-05-22 14:17:01
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看到楼主的用户名,我也希望10年后我也能在论坛发言,和大家讨论我妈妈那时候的健康

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2015-05-23 12:44:48
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大家共勉,10年不是梦!
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2015-05-23 12:53:00
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好像不是血常规 吧  
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2015-05-23 13:48:17
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祝你爸爸早日又好转
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2015-05-23 14:05:20
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