肺腺癌IIIb期并纵膈淋巴转移

老爸60岁了有30多年烟龄，今年9月底因为胸痛所以CT查出肺腺癌IIIb期并纵膈淋巴转移。
9月24日住进上海肺科医院并一系列检查，最后于9月27日开始一线化疗吉西他滨 顺铂方案，二线打算用培美曲塞。
最近已出院回家半个多月了，但是没觉得有什么改善，胸痛依旧，还有化疗的反应。
住院期间还做了基因检测EGRF,KRAS,B-raf,ALK,ROS1 显示为全部阴性。（如图）
下月初就要第二个疗程的化疗了，但是心里还是忐忑此方案是不是有效，特来咨询一下大家几个问题：
1. 光从体感是不是能知晓化疗的成效还是一定要做CT来评价，一个疗程是不是不能说明什么问题，医生说要先做两个疗程再看，有必要直接换二线方案吗？
2. 这几个基因检测是不是还不全面，是不是还有HER-2和VEGRF需要检测？
3. 如果按照这个基因检测的结果来试用靶向药的话，那用药顺序建议是怎么样的？
4. 免疫组化是做什么的有什么用？好像没做，这个对后续的用药有帮助吗？