英国国王和日本天皇的共同困扰?我国200万男性的前列腺危机有解!两大方案大公开!


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2023年11月10日,日本德仁天皇在东大医院接受了磁共振成像的全面检查,并最终被诊断为患有严重程度的前列腺增生症。


图片来源:All-Nippon News Network


然而,这一健康问题在名门贵族中并非个例,今年1月17日,白金汉宫发布官方声明,指出登基未满一年半的英国国王查尔斯三世因排尿困难的症状加剧,决定入院接受手术治疗,同样针对前列腺增生这一问题。


图片来源:英国王室声明


根据最新发布的数据,我国40岁及以上的男性群体中,已记录在案的良性前列腺增生病例高达203万例[1],这一严峻形势凸显了对前列腺增生问题防治的重要性。


  01  

 揭开“腺”秘

理解前列腺增生的症状与影响


前列腺增生(BPH)是一种中老年男性常见的非癌性前列腺疾病。随着年龄的增长,前列腺组织会逐渐增大,导致腺体内部结构发生改变,进而挤压尿道,影响排尿功能[2]


前列腺增生的主要症状表现多样且具有渐进性,常见症状包括[3]


 • 频繁排尿:患者可能经历尿意的频繁出现,特别是在夜间时,这种情况可导致多次起夜排尿(夜尿症)。


• 急迫性尿意:患者可能会遭遇突发且强烈的尿意,有时甚至伴随控制力下降


• 排尿障碍:在开始排尿过程中,患者需等待一段时间方能开始,并可能经历尿流细弱、断断续续,伴有不完全排空或排尿不畅的感觉。


• 尿道刺激症状:部分患者可能在并发尿路感染等状况时,体验尿道疼痛或灼热感。


  02   

治疗“腺”旅

探索有效的医疗解决方案


在处理前列腺增生并发前列腺癌的病例时,所采取的治疗策略呈现出更高的复杂性。可能涉及保留前列腺生理功能的局部肿瘤治疗方法,诸如冷冻消融术和高剂量率放射性粒子植入疗法等先进手段;同时,依据病情的具体进展与需求,也可能需要整合传统的根治性手术、精确放疗以及内分泌疗法等多种综合性治疗方案。


NO.1


药物治疗:轻症患者的首选路径


对于症状轻微或中等程度的前列腺增生患者,药物治疗是优先考虑的方案。一线用药主要包括α1-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。


图片来源:摄图网


• α1-受体阻滞剂[4]:通过松弛前列腺和膀胱颈口处的肌肉组织,减轻尿道梗阻,从而改善排尿困难、尿频和尿急等症状。


• 5α-还原酶抑制剂[5]:通过阻止体内睾酮转化为活性更强的双氢睾酮,从而减缓前列腺体积的增长。


NO.2


介入与手术疗法:重度增生的破冰之举


对于药物治疗已呈现无效性或因前列腺增生所引发的重度并发症(如反复发生的尿潴留及肾功能不可逆损伤等)患者,应考虑采取更为积极且有效的治疗干预措施。


• 经尿道前列腺电切术[6]:属于微创手术,通过尿道插入电切镜,利用高频电流将前列腺部分组织切除,从而解除尿道梗阻。


• 激光手术[7]:利用不同类型的激光对前列腺组织进行切割、汽化或凝固,具有创伤小、出血少、恢复快的特点,尤其适合于心肺功能较差不能耐受传统手术的患者。


NO.3


个性化方案:多维度考量下的综合治疗


在充分评估每位患者独特的病情差异、身体状况以及个人治疗偏好的基础上,医生将会综合考量患者的疾病严重程度、预期生存期、可能存在的并发疾病及影响生活质量的各种因素,从而精心制定既个性化又综合性的治疗方案。


  03  

生活“腺”享

强化自我管理,提升生活质量


面对前列腺增生的种种困难挑战,患者在寻求专业医疗治疗的同时,加强自身的生活管理也是改善症状、延缓病情进展和提高生活质量的重要手段。


NO.1


饮食调整


• 减少刺激性食物摄入:辛辣、油腻食物以及咖啡、酒精等可能加重前列腺炎症或刺激尿道,导致排尿不适,应适当控制。


图片来源:摄图网


• 增加有益营养素摄入:锌和维生素E在维持前列腺健康方面扮演着关键角色。这些必需的微量元素和维生素广泛存在于多种食品中,尤其是富含抗氧化成分的食物,如坚果、全谷物、深海鱼类以及绿色叶菜等。


相关研究表明,适量地摄入富含锌和维生素E的食物,能够为前列腺提供必要的营养支持,从而发挥出保护作用。


NO.2


日常保健


• 定时排尿:避免长时间憋尿,尽量养成定时排尿的习惯,尤其不要在睡前大量饮水


• 避免久坐不动:长时间坐着可能会增加前列腺的压力,建议每隔一段时间起身活动,如散步、做体操等。


• 适度运动:进行规律的有氧运动,如游泳、慢跑、骑自行车等,可以增强身体整体素质,帮助改善血液循环,有利于前列腺健康。


NO.3


心理疏导与支持


• 积极应对:患者应秉持乐观的心理状态,充分认识到前列腺增生是一种可以通过预防和控制来管理的疾病。通过采用科学化的治疗手段与综合性的健康管理策略,能够有效地缓解相关症状,从而恢复日常生活的正常节奏。


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• 参与互助团体:加入社区或网络上的前列腺增生患者互助组织,与其他患者分享经验、互相鼓励,减轻心理压力。


• 心理咨询与辅导:如有需要,患者还需寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助,学习应对疾病带来的情绪困扰和心理调适技巧。





总结




前列腺增生,男性健康路上的隐形绊脚石。它如探马深巷,需步步谨慎,从药物的巧手点拨到手术的精妙演绎,再以生活调律为辅,我们已揭开其迷雾,洞悉治疗的诀窍。在这场与病魔的较量中,早发现、早干预,配合全面调理,是把握胜算的金钥。同时,保持乐观的心态,便是披荆斩棘,走向健康的捷径。


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温馨提示

本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。




内容制作及支持


责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网 稿定设计

[1] 王忠,商学军,邓春华.良性前列腺增生诊疗及健康管理指南[J].中华男科学杂志, 2022(004):028.

[2] 王波,田野,班勇,等.雌雄激素水平,良性前列腺增生,前列腺炎的关系[J].医学综述, 2022(028-007).

[3] 周强.前列腺增生症状及治疗方法[J].饮食科学:下半月, 2020.

[4] 孙颖浩.α1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生研究进展[J].中华男科学杂志, 2004, 10(7):3.DOI:10.3969/j.issn.1009-3591.2004.07.001.

[5] 刘义炎.前列腺增生与5α—还原酶抑制剂[J].国际泌尿系统杂志, 1986(5).

[6] 毛全宗,荣石,李汉忠,等.良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析[J].中华医学杂志, 2004, 84(5):3.DOI:10.3760/j:issn:0376-2491.2004.05.007.

[7] 陈昊,董自强.钬激光用于良性前列腺增生的治疗进展[J].中国现代医生 2021年59卷30期, 188-192页, 2022.


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