癌症生长速度有多快？8个因素可能加速癌细胞长大

大家好，我是觅健欢欢。

之前收到过一些姐妹的问题，其中有几个让欢欢也非常感兴趣：

乳腺中的正常细胞因为“基因突变”（有先天也有后天诱导），变成“癌细胞”后，有些会被“免疫军队”及时清除，有些狡猾的癌细胞则会“躲藏”起来或者“伪装”成正常细胞，在经历了很长一段时间的发展后（甚至几十年），逐渐从癌细胞变成恶性肿瘤，并慢慢能被医疗技术检测到，甚至壮大到能用手摸到或者肉眼看到。

由于不同分型的乳腺癌生长速度并不相同，再加上医生也不可能在发现肿瘤后放任肿瘤生长而不加干预，因此乳腺癌的生长速度具体参考数据是比较少的。

2018年国外的一项研究显示，比较超声初次发现肿瘤时的大小和手术时肿瘤的大小，中间的间隔期平均约57天（国外的住院等待期比较长），发现36%的病人肿瘤大小没有明显变化，64%的病人肿瘤增大了，肿瘤平均体积较之前增加了34.5%，也就是增加了差不多三分之一。随着瘤子逐渐增大，增长速度也越快。

较早的一个研究显示，生长快的肿瘤25天就会增大一倍，生长慢的肿瘤则需要76天甚至更久增大一倍。

2023年7月，日本京都大学的一组研究人员在国际顶级学术期刊《自然》发布研究成果，揭示了一个正常的细胞从早期突变到后来变成乳腺癌细胞的过程。这个团队的首次分析揭示每一个上皮细胞每年都会积累大概20个突变，直到绝经期为止。

简单来说，女性乳腺癌上皮细胞在30岁左右可能就开始作乱，大概每年积累20个突变。尽管大部分突变是不会影响癌症的发生（当然如果一个女性从父母遗传了BRCA基因突变，或者TP53基因突变，则更加容易发生乳腺癌），但是如果希望降低乳腺癌的发生风险，还是需要远离一些患癌因素。

图源：[3]

不一定。比如有些乳腺癌姐妹体内的恶性肿瘤虽然体积大，但它比较“懒”，还没有到处“溜达”，也就是说它没有转移的概率很大，所以这类患者手术能切得相对比较干净，复发转移的概率相对也比较小。

导致乳腺癌生长快的原因有很多，比如：

但并不是说有这些因素癌细胞就一定会“长得快”（目前医学还没有绝对定论），比如大家很在意的肿瘤Ki-67指数，详情点击《乳腺癌患者Ki67值越高，预后越不好？》。

癌细胞加速生长就可能导致“转移”。乳腺癌最常见的转移就是腋窝淋巴结转移，仅为腋窝淋巴结转移还是可治愈的，远处转移则只能尽量控制，延长生存期。当乳腺癌发展到一定阶段，可出现远处肺转移、骨转移、脑转移等。

我们以最常见的两个转移为例子：

因此，如果药物控制有效的话，患者也可以做到长时间的带瘤生存，随着未来新药的发展，我们也希望可以有彻底治愈的可能性。

作息上需要注意保证充足的睡眠，每天保证7~8个小时的睡眠时间，更能够增强抵抗力。。

抗癌的治疗是一个长期的过程，坚持长期定期随访，及时发现肿瘤复发或转移，并及时处理，有助于患者长期生存及提高生活质量。而且定期检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于肿瘤治疗的最新进展，能在第一时间接受新技术、新药物的治疗。

乐观的心态可以使人体处于一个比较好的状态，帮助患者更好地维持自身的免疫力，抑制癌细胞的增长。对于肿瘤患者来说，可以合理发泄情绪，不要过分压抑内心感受，多与身边的人交流，适当倾诉，释放心中的压力，获得理解与支持。

同时，患者们要建立积极心态，关注正面的信息与反馈，以积极态度接受治疗和康复，努力活在当下，认真过好每一天。若自行调节一段时间后感难以改善，则应及时寻求专业的评估与干预。感兴趣的乳腺癌姐妹可以看一下这篇冯唐医生写的文章《一辈子不生癌的秘密，就这3点》。

肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态，而手术、放疗、化疗等治疗手段可能会对人体的免疫功能造成一定的损伤。因此，提升免疫力是一个阻止癌细胞生长的重要措施之一。

免疫功能的调节可以通过饮食、运动等方式改善，必要时也可通过胸腺法新、脾氨肽等药物帮助提高，详情点击《强免疫的胸腺法新和胸腺五肽，癌症患者都需要打吗？》。

最近甲流、乙流爆发，乳腺癌患者如何应对，大家可以点击：《乳腺癌防治流感秘籍！别让肺炎等相关并发症找上来》。

最后还是那句话，我们要对乳腺癌在内的癌症有警惕心，如果自己属于“癌症高危人群”，建议定期做好肿瘤筛查，如果已经接受抗癌治疗在康复期，则要多观察身体，若出现异常要警惕是复发转移信号！