奈拉替尼服用情况记录

以下为原贴

分割线--------------------------------------------------

2022.2.18（周五）开始服用奈拉替尼，记录奈拉替尼服药情况

一、个人情况

    2020.9月确诊并手术，her2阳性，右乳全切 乳房再造，治疗方法是：12周小化疗（紫杉醇） 赫赛汀单靶1年 5年内分泌治疗（阿那曲唑 戈舍瑞林）

二、奈拉替尼价格

奈拉替尼进医保之后价格是6660，当时是在上海刷的，应该全国都一样吧。

三、服药时间

1、奈拉替尼主要副作用就是腹泻，如果腹泻反应当天没有表现出来的话，那么周六、周日很可能会出现，这样周末在家里，也会方便一些；

2、如果腹泻当天就表现出来，那么也就这一天是工作日，不会给工作带来太多不便；

3、服药时间选在中午12：30，一方面跟早上服用的阿那曲唑错开时间；另一方面，如果当天有腹泻可以早点表现出来，避免晚上出现影响睡眠。

四、理论服药方法

对于奈拉替尼，我是一直在上海红房子医院看的，医生给我的建议：采用爬坡式服药方法，即第一周每天3粒；第二周每天4粒；第三周每天6粒，此后一直保持每天6粒的剂量服药。

对于易蒙停（盐酸洛哌丁胺胶囊），医生建议为避免腹泻过于严重，要配合服用易蒙停用于止泻。医生推荐给我一个名药师，通过咨询药师，他建议我按照奈拉替尼说明书上的使用方法服药

五、实际服药情况

按照这样的用药方法，具体服药情况如下：

（奈拉替尼按照红房子爬坡式服药方法，主要是易蒙停服用情况在调整）

2022.2.18，早上服用两粒易蒙停；中午饭后，继续服用两粒易蒙停，同时再服用3粒奈拉替尼；晚上不再服用易蒙停；

2022.2.19，中午服用两粒易蒙停，同时再服用3粒奈拉替尼；其他时间未再服用易蒙停；

2022.2.20，中午服用一粒易蒙停，同时再服用3粒奈拉替尼；其他时间未再服用易蒙停；

六、针对三天实际服药情况的说明

1、2.18号是第一天服药，本来计划每天三次，每次2粒易蒙停，结果中午吃完药之后，并未出现腹泻情况，即大便没有任何异常，因此晚上的易蒙停就没再吃，害怕第二天便秘（因为易蒙停本来就是帮助减轻副作用的，并不是必需的）；

2、2.19只有中午服用易蒙停，是因为当天早上没有便意（因为我通常早上大便），为了避免便秘，因此只有中午服用了两粒易蒙停；

3、2.20，只服用了一粒易蒙停，因为19号、20号大便有点困难，因此易蒙停继续减量。

4、2.21，今天打算不服用易蒙停了，只服用3粒奈拉替尼。实际情况未知