新技术推进胃癌治疗 ERAS体系让患者获益

穿梭在人潮拥挤的走廊，一个个匆忙的白背影不断的闪过，当笔者站在大连医科大学附属第一医院（以下简称“医大一院”）胃肠外科科室门口的时候，迎接笔者的是一位目光平稳而又彬彬有礼的白衣医者，这位正是医大一院胃肠外科的梁品主任，从医30年的他在临床上身经百战，不断的探索并致力于胃肠类疾病治疗技术的研究，用厚重的医德医风守护着广大患者的健康与幸福。

梁主任和他的团队成员讨论患者病情

高危人群45岁以上每年一次胃镜筛查

在与梁主任的交谈中笔者得知，胃癌是目前最常见的消化道恶性肿瘤之一，发病率极高。不规律的饮食习惯，熬夜以及高压下的精神状态等诸多因素都会为后期疾病的形成埋下深深的隐患，而早期的胃癌却又没有明显的生理特征显现，往往在人们有所征兆的时候就已经是中晚期了，所以梁主任提醒高危人群，例如有胃癌家族史，萎缩性胃炎，以及长期胃部有溃疡不愈合的人群，建议年龄在45岁以后尽量一年做一次胃镜，以做到尽早的排查与预防。而随着我国医疗技术水平的不断提升目前医大一院的胃镜检查已做到80%多是无痛的，减少了患者紧张焦虑情绪的同时也提高了检查的耐受性。

新技术让胃癌治疗更上一个台阶

在采访中梁主任还提到了有关于开展肿瘤TNM临床精准的诊断和治疗技术，他说随着近年来化学药物疗效的不断进步， 20%多的晚期肿瘤患者在经过积极的转化治疗后是可以进行手术治疗的，相较于从前的晚期肿瘤患者不适合手术这也算是技术上的一大突破，曾经就有过一位IV期胃癌患者，这种患者属于晚期胃癌，一般情况下医生是不建议手术的，但是在医大一院经过了3个疗程的化疗后，该患者的病灶和远处淋巴结都有明显的缩小，然后对该患者做了一个针对他本人的个性化精准治疗方案，成功完成了规范的根治性手术切除的基础上还进行了腹膜后的淋巴廓清，目前已有两年多未复发，像这样的成功案例科室已完成20余例，都获得了比较好的效果。

近年来在梁主任的带领下科室也在胃肠肿瘤治疗上不断的探索与创新，紧跟国际先进步伐，在腹腔镜胃癌和腹腔镜直肠癌的保功能手术上位列国内前茅，以至于北京，上海等多家医院均来参观和学术交流。据梁主任介绍，今年科室将准备内外科联合治疗展开腹腔热灌注技术，通过肿瘤细胞与正常组织细胞具有不同温度耐受性的特征，在不损害正常细胞的前提下将肿瘤细胞在43度环境下彻底杀灭以达到治疗效果，这种腹腔内热灌注化疗进入到体循环的药物浓度低，还可减少或避免全身毒副作用。

ERAS体系让患者更获益

除此之外医大一院还有着一套完整系统的治疗服务体系ERAS（快速康复），从术前的心理辅导，术中的麻醉治疗，体温的管控，到术后的精细化康护服务，如若患者能在早期做到尽早的排查确诊，就会减少许多让人扼腕叹息的事情，并且通过积极的治疗多数早期患者都是可以实现痊愈的希望的，疼痛小恢复快，并且术后第二天就可以下床进食第五天就可以出院，康复时间较从前缩短了一倍。