防治结核，莫陷这些误区

误区1结核病快消失了

很多人认为结核病是以前穷人才会得的病，已经快消失了。其实现在结核病的发病率及死亡率依然很高，根据世界卫生组织（WHO）报告，近年来结核病在全球各地“死灰复燃”，目前全球每年新发结核患者约860万，有130万人因结核病死亡。
临床发现，除了老人和小孩这样的易感人群外，近年得结核病的还有两个新增群体：城市白领及在校学生，其主要致病原因是劳累（包括劳力、劳心、熬夜）、减肥节食、体质差，再加上周围有人患结核病或因患其他病致免疫力差、长期使用免疫抑制药等。


误区2没症状就可停药


有些结核病患者服用抗结核药1~2个月后，感觉症状没有了，就以为病好了便停止服药，其实这种做法是严重错误的。“其实结核杆菌是很顽固很难杀灭的一种细菌，服1~2个月的药只是把它们大部分杀死，此时停药完全有可能导致病情复发。必须至少服药治疗6个月，然后由专科医生评估是停药还是延长疗程。”许世阳强调，擅自停药不仅会导致病情复发，甚至可能令普通结核逐渐转为耐药结核，届时治疗的时间成本与金钱花费都将多费近百倍。


误区3感染结核杆菌就是患病


许世阳表示，感染结核杆菌不等于染上结核病，不必恐慌。人体初次受到结核杆菌感染后，90%没有任何症状，也不会发生结核病。受到结核杆菌感染的人一生中发生结核病的概率约为10%。结核杆菌感染者是否发病，受结核杆菌毒力大小和身体抵抗力高低的影响。因此，提高自身免疫力是关键。


误区4接触患者就会被传染


并非所有的结核病都是传染病。结核病分为肺结核病和肺外结核病两大类，肺外结核病（如骨结核、脑膜结核、淋巴结核等）通常不具有传染性。即使是肺结核患者也分为开放性患者和非开放性患者。“开放性患者是指痰内含有结核杆菌会传染给人的患者，约占全部肺结核患者的10%；非开放性患者是指痰内不含结核杆菌的患者，约占全部肺结核患者的90%。”许世阳说，所以肺结核患者大部分是不会传染给别人的。开放性患者通过有效治疗后，可以变成非开放性患者。


误区5接种卡介苗即可无忧


卡介苗是一种减毒活疫苗，可使未感染者获得特异性免疫力，新生婴儿一出生就应该接种，接种后三四个月时即可到当地结核病防治所或各区疾病预防控制中心计划免疫科做结核菌素试验，判断接种效果。
然而，接种卡介苗仅是减低了新生儿患重症结核病的可能性，对预防严重类型的结核病如粟粒性结核和结核性脑膜炎的作用尤为明显。但从接种卡介苗到人体产生抗结核病的免疫力约需2个月左右，并不意味新生儿不会得肺结核。