肝功能相关指标

1.谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞胞浆中,是肝细胞损伤的敏感指标。肝细胞受损、细胞膜破裂时,ALT大量释放入血,数值升高,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等。

2.谷草转氨酶(AST):广泛存在于肝细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞中,以肝细胞线粒体内含量最高。AST升高提示肝细胞深度损伤、心肌梗死、心肌炎或骨骼肌损伤,重症肝炎时AST升高幅度常高于ALT。

3.总胆红素:由直接胆红素和间接胆红素组成,反映肝脏代谢、排泄胆红素的能力。总胆红素升高会引发黄疸,升高见于肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病等。

4.直接胆红素:由肝脏加工后可直接经胆道排泄的胆红素。升高主要提示胆道排泄障碍,如胆结石、胆管梗阻、胆囊炎、胆汁淤积性肝病。

5.间接胆红素:未经肝脏加工的胆红素,主要来源于红细胞破坏。升高多见于溶血性贫血、新生儿黄疸、肝脏代谢功能下降等。

6.总蛋白:由白蛋白和球蛋白组成,反映肝脏整体合成功能及机体营养状态。降低提示肝脏合成能力下降、营养不良、慢性消耗性疾病;升高多见于严重脱水、慢性炎症。

7.白蛋白:仅由肝脏合成,是反映肝脏合成功能的核心指标。降低见于肝硬化、慢性肝炎、肾病综合征、严重营养不良、恶性肿瘤;升高仅见于脱水状态。

8.球蛋白:由机体免疫细胞产生,与免疫功能相关。升高常见于慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性疾病、慢性感染;降低见于免疫功能低下、长期使用激素。

9.白球比(A/G):白蛋白与球蛋白的比值,是判断慢性肝病严重程度的重要指标。比值降低或倒置,多见于肝硬化、慢性重型肝炎。

10.碱性磷酸酶(ALP):主要分布于肝脏、骨骼、肠道、胎盘。升高见于胆道梗阻、胆汁淤积性肝病、佝偻病、骨肿瘤、妊娠期生理性升高。

11.γ-谷氨酰转肽酶(GGT):主要存在于肝细胞胆管上皮和胰腺,对酒精、药物敏感。升高是酒精性肝病的标志性指标,也见于胆道疾病、脂肪肝、药物性肝损伤。

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2026-03-30 21:33:28
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