共读《抗癌饮食用药调养》第二章的第二节：“术后食疗”

地点：上海静安

日期：2026年元月3日星期六

农历：十一月十五

时间：07:30分

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今天我们翻开《抗癌饮食用药调养》第二章的第二节：“术后食疗”‌‌。这是我们共同学习的第八天。

       在开始之前，我仍需郑重地重复那条贯穿始终的准则：书中一切知识，以及我个人的所有体会，均为信息分享与参考。您或您的家人在术后任何阶段的饮食安排，都必须严格遵从主治医生及临床营养师的个体化医嘱。‌‌切勿自行判断或套用任何方案。

对于经历过外科手术的人而言，“术后恢复”这四个字，有一大半的重量，实实在在地落在了“吃”这件事上。昨天我们探讨了手术前如何通过营养储备为身体“备好粮草”，而今天，我们面对的是一个更为复杂、也更为关键的阶段：身体带着新鲜的创伤，亟待修复与重建，而消化系统本身，很可能正是这场“战役”的主战场或“受灾地”。‌‌

       作为一名经历过胃癌根治术和肺癌手术的患者，我深知术后从第一口水、第一口米汤，到最终恢复正常饮食，这条路每一步都充满挑战，也充满希望。书中本节内容言简意赅，却指向了术后营养支持的核心逻辑与普适性原则。

书中指出：“在医生的指导下，结合病情和当地食品供应及自身条件选用，可烹饪成流质、半流质或普食佳肴。”‌

       这短短一句话，构建了术后食疗的完整决策框架，包含了四个不可或缺的要素：

1. 医生的指导（核心前提）：‌这是不容置疑的底线。术后何时开始进食、先吃什么、吃多少、如何过渡，必须由医疗团队根据手术方式（如切除范围、吻合口情况）、患者当时生命体征（如胃肠功能恢复迹象）、以及有无并发症来精确判断。自行过早进食或误食不当食物，可能带来吻合口漏、肠梗阻等严重风险。我的每一次术后饮食启动，都是从医生的一句“可以喝点水了”或“试试米汤”开始的。

2. 结合病情（个体化基础）：‌“病情”二字内涵丰富。它既是宏观的疾病诊断（胃癌、肺癌等），也指具体的手术部位和范围。一台胃大部切除术与一台肺部楔形切除术后的饮食路径和需求截然不同。消化道手术，尤其是像我经历过的胃癌手术，术后饮食的过渡必须极其谨慎，需严格遵循从清流质 → 流质 → 少渣半流质 → 半流质 → 软食 → 普食的阶梯，‌给吻合口和残胃充分的适应与愈合时间。

3. 结合当地食品供应及自身条件（现实考量）：‌理想的营养方案必须落地。它需要考虑患者所在地的食材可获得性、家庭的经济条件与烹饪能力。书中提及的“佳肴”，并非指山珍海味，而是强调在有限的条件下，通过合理的烹饪方式（如蒸、煮、炖、汆），将普通食材（如鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋、豆腐、当季蔬菜）制作成易于消化吸收、能激发食欲的食物。这体现了食疗的实用性与人文关怀。

4. 烹饪成流质、半流质或普食（形态演进）：这是术后饮食恢复的外在路径与可视化标准。其背后是身体消化吸收功能逐步恢复的生理过程。尤其对于经历了像我一样因肿瘤压迫导致长期肠梗阻、只能依赖精细糊糊（即匀浆膳或特殊医学用途配方食品）维持生命的患者来说，理解这个阶梯更为重要。它不仅是食物形态的变化，更是身体机能重获自主权的象征。

结合我的亲身经历，尤其是那漫长的“糊糊期”，我对术后饮食形态的演进有了更深的体会：

1.流质与初期半流质：‌这不仅是提供水分和少量能量，更是一种对消化道的“温柔唤醒”与“功能测试”。清澈的米汤、去油的肉汤、滤渣的果蔬汁，能最大程度减少消化负担。我胃癌术后，就是从每小勺米汤开始，观察身体的反应。

2.半流质到软食：‌当身体耐受良好，便可引入更具营养密度的半流质，如蒸蛋羹、烂面条、肉泥粥、山药糊等。这个阶段的核心是“细、软、烂、少渣”，在补充蛋白质和能量的同时，继续保护娇嫩的消化道黏膜。我肺癌术后，虽然对消化道直接创伤小，但咳嗽、疼痛会影响食欲和吞咽，此时易消化的半流食同样至关重要。

3.向普食过渡：‌‌这是功能恢复的标志，但绝非可以掉以轻心。仍需遵循“少食多餐、细嚼慢咽、避免刺激性、坚硬、油腻食物”‌的原则。胃容量减少或消化道结构改变的患者（如我），可能需要长期甚至终身调整饮食习惯，以适应新的生理状态。

贯穿始终的核心目标：‌无论食物形态如何变化，术后食疗的核心目标始终是‌：

① 满足创伤修复的营养需求（尤其是优质蛋白）；

② 维持或改善免疫功能；

③ 预防和纠正营养不良；

④ 促进患者舒适与生活质量的提升。

学习“术后食疗”，对我而言，是将一段充满焦虑与摸索的历程，还原为清晰、可理解的科学路径。它让我明白，当年护士叮嘱我“一定要慢慢来”，背后是严谨的医学支持。

      对于读者，尤其是患者家属而言，了解这些原则意味着：

1. 理解并配合医疗节奏：明白为何医生对饮食控制如此严格，从而成为医疗团队可靠的“同盟军”，协助患者安全度过恢复期。

2. 掌握正确的护理重点：知道如何将“补充营养”这个抽象目标，转化为具体的、可操作的一日多餐的精心准备。

3. 传递积极的心理支持：当患者因饮食受限而感到沮丧时，家人可以用科学的知识给予解释和安慰，将关注点从“不能吃什么”转移到“现在精心准备的食物，正是身体最需要的帮助”，让每一餐都充满康复的希望。

       术后之路，食物是最好的药物之一，也是最温暖的陪伴。它不仅是物质的供给，更是生命力的象征，是身体与意志共同走向康复的坚实每一步。

预告：明天，我们将进入第二章第三节的学习：“肿瘤化疗、放射治疗时的饮食原则”。了解在抗癌主战场（放化疗）期间，如何通过饮食减轻副作用、保护机体、支撑治疗顺利完成。

       愿知识与关爱，成为我们穿越风雨的共同力量。明天见。

【温馨提示】：‌‌本文基于《抗癌饮食用药调养》第二章的第二节章“术后食疗”‌内容，结合个人抗癌经历写成。文中观点仅供参考，具体防治请遵循主治医生指导。