醋酸阿比特龙片（II）自费价格

醋酸阿比特龙片（II）自费价格

• 原研泽珂（西安杨森，250mg×120片/月）：医院挂网价12980元，医保谈判后患者自付约3800–4500元，地区差异明显。
• 国产仿制药（250mg×120片/月）：齐鲁、正大天晴、恒瑞等中标价1998–4296元，医保报销后个人支付600–1500元区间，日均成本20–30元。
• 新型醋酸阿比特龙片（II）（150mg×60片/月，纳米晶工艺）：目前尚未纳入国家医保目录，全自费渠道零售价约650–920元/月，较传统250mg规格降价30%以上，但需确认发票能否追溯报销。

醋酸阿比特龙片（II）是化疗药还是靶向药

• 作用机制：不可逆抑制CYP17酶，阻断睾丸、肾上腺及肿瘤内雄激素生成，降低血清睾酮至去势水平以下。
• 分类争议：广义上可划入“内分泌靶向治疗”，但与传统酪氨酸激酶抑制剂不同，更准确的定位是“内分泌治疗药物”。
• 临床定位：用于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）及高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC），需与泼尼松/泼尼松龙联用，通过激素通路“饿死”肿瘤，而非直接杀伤快速分裂细胞。

醋酸阿比特龙片（II）的推荐剂量是多少

• 传统片剂（250mg）：1000mg（4片）口服每日一次，必须空腹（服药前2h、后1h禁食），联合泼尼松5mg每日两次（mCRPC）或每日一次（mHSPC）。
• 新型片剂（II）150mg：借助纳米晶技术，300mg（2片）口服每日一次即可达到等效暴露，可与或不与食物同服，显著提升依从性；泼尼松用法同前。
• 肝功能调整：Child-Pugh B级起始剂量降至250mg（传统片）或150mg（新型片），出现ALT/AST>5×ULN或总胆红素>3×ULN时须中断并减量，严禁用于Child-Pugh C级患者。