注射用卡瑞利珠单抗医保报销吗
注射用卡瑞利珠单抗医保报销吗
注射用卡瑞利珠单抗（商品名：艾瑞卡）已纳入2025年国家医保目录乙类，医保支付价锁定在2576.64元/200mg，较2024年再降约10%。患者需先行自付15%，剩余部分按参保地政策报销50%-70%，实际每支自付约750元。报销范围覆盖肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤等8大适应症，但必须在定点医院就医、病种符合医保限定且资料齐全方可结算。
注射用卡瑞利珠单抗治疗什么的
该药为国产PD-1抑制剂，通过阻断PD-1/PD-L1通路重启T细胞对肿瘤的免疫杀伤。2025年医保适应症已扩展至8个场景：
- 复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤（≥二线化疗后仍进展）
- 晚期肝细胞癌（索拉非尼或奥沙利铂方案失败）
- EGFR/ALK阴性非鳞状非小细胞肺癌（不可切除局部晚期或转移性，可联合培美曲塞+卡铂一线）
- 局部晚期/转移性食管鳞癌（一线化疗失败或不可耐受；2025年起新增一线报销）
- 晚期鼻咽癌（≥二线化疗后进展；2025年起新增一线报销）
- 局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌（2025年新增一线报销）
此外，联合阿帕替尼、化疗或抗血管方案在黏膜黑色素瘤、胃癌、宫颈癌等瘤种也显示客观缓解，但尚未进入医保。
注射用卡瑞利珠单抗用量及用法
用法为静脉滴注30分钟以上，具体剂量与间隔依病种而定：
- 肺癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌：200mg/次，每2周或每3周一次，可联合化疗
- 肝细胞癌：3mg/kg体重，每3周一次
- 联合方案顺序：先给予卡瑞利珠单抗，间隔≥30分钟后再行化疗或靶向治疗
治疗周期强调个体化评估：若疗效确认，晚期患者通常持续用药至疾病进展或不可耐受毒性，最长2年；术后辅助满1年即可考虑停药。
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