马来酸吡咯替尼片医保报销吗
马来酸吡咯替尼片医保报销吗
已纳入国家医保乙类目录，限用于表皮生长因子受体2（HER2）阳性的复发或转移性乳腺癌患者，或HER2阳性早期/局部晚期乳腺癌的新辅助治疗。
报销后月自付区间：1059–3178元，仅为上市初期2.7万元/月的约4–12%，极大减轻长期用药负担。
地方差异：各省报销比例65–90%不等，需凭肿瘤专科医生处方、病理报告及医保特药审批表在定点医院或药房购药，方可即时结算。
报销后月自付区间：1059–3178元，仅为上市初期2.7万元/月的约4–12%，极大减轻长期用药负担。
地方差异：各省报销比例65–90%不等，需凭肿瘤专科医生处方、病理报告及医保特药审批表在定点医院或药房购药，方可即时结算。
马来酸吡咯替尼片治疗什么的
精准靶点：不可逆抑制HER2（ErbB2）与EGFR（ErbB1）酪氨酸激酶，阻断下游增殖信号。
核心适应证：
核心适应证：
- 联合曲妥珠单抗+多西他赛亦可作为HER2阳性晚期乳腺癌一线方案，正在积累确证性数据。
前置条件：患者须先接受蒽环类与紫杉类化疗，治疗前需经 validated 方法证实HER2阳性（IHC3+或FISH+）。
马来酸吡咯替尼片用量及用法
标准剂量：400mg（以吡咯替尼计）每日1次，餐后30分钟内整片吞服，每天固定时间服用，21天为1周期，持续至疾病进展或毒性不可耐受。
联合化疗：同步口服卡培他滨1000mg/m²，每日2次，第1–14天用药，第15–21天休息，形成21天同步节拍。
漏服处理：若当日忘记，无需补服，次日仍按原时间继续；严禁双倍剂量补偿。
特殊人群：
联合化疗：同步口服卡培他滨1000mg/m²，每日2次，第1–14天用药，第15–21天休息，形成21天同步节拍。
漏服处理：若当日忘记，无需补服，次日仍按原时间继续；严禁双倍剂量补偿。
特殊人群：
- 轻-中度肝损者需减量至320mg或240mg；重度肝损禁用。
- 65岁以上患者起始可400mg，但须密切监测腹泻与心脏毒性。
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