醋酸阿比特龙片饭前吃还是饭后吃
醋酸阿比特龙片饭前吃还是饭后吃
空腹服用是铁律。说明书明确要求:整片吞服后至少1小时内不能进食,服药前也要空腹2小时以上;若与食物同服,血药浓度可升高5–17倍,副作用风险随之飙升 。
- 低热量便餐即可使Cmax、AUC分别增加7倍、5倍
- 高脂正餐更会使Cmax、AUC暴涨17倍、10倍,且个体间波动极大
因此,临床统一采用“晨间一次性空腹给药”模式:早晨起床后先服药,1小时后再吃早餐,既保证疗效稳定,又避免血压、电解质紊乱等过量暴露事件 。
醋酸阿比特龙片有哪些常见的副作用
药物通过抑制CYP17降低雄激素,同时引起盐皮质激素堆积,由此衍生出以下高概率不良反应(≥10%发生率):
- 心血管-电解质紊乱:高血压、低钾血症、外周水肿,需每月监测血压与血钾
- 肝脏毒性:ALT/AST升高,甚至致命性肝损伤;头3个月需每2周查肝功能
- 内分泌-代谢异常:高血糖、高甘油三酯、高胆固醇、淋巴细胞减少
- 全身症状:乏力、关节痛、潮热、腹泻、咳嗽、上呼吸道感染
- 骨折与死亡率增加:与镭-223联用时会显著提高骨折及死亡风险,属禁忌组合
实验室最常见异常(>20%):贫血、碱性磷酸酶升高、高血糖、低钾、高胆固醇等,亦需定期追踪 。
醋酸阿比特龙片常规服药时间是何时
每日一次,晨间空腹是最简而稳妥的方案:
- 标准剂量1000mg(4片×250mg),与泼尼松5mg同步服用
- 服药窗口建议不晚于上午10:00,既符合“空腹”要求,也便于与GnRH类似物或睾丸切除方案同步管理
- 若出现中度肝损害(Child-Pugh B),须将起始剂量下调至250mg,并加密肝功能监测
错过剂量时,不可补服双倍:次日按原剂量继续即可;若连续漏服超过1次,应立即联系医生评估处理方案 。
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