别慌！这些肺癌突变患者有药了：从无药可医到活得更久更好 | 2025 BOC/BOA段建春教授专访
2025年中国临床肿瘤学年度进展研讨会(BOC)暨Best of ASCO重磅开启，聚焦全球肿瘤学最新突破与前沿动态，现场多项国际研究成果首度亮相，重塑肿瘤治疗新格局。
值此契机，觅健平台特别邀请中国医学科学院肿瘤医院段建春教授做客专访间，围绕肺癌罕见靶点展开深度对话，重点聚焦不同罕见靶点的具体用药策略、疗效数据及临床应用场景，为非小细胞肺癌的精准诊疗提供更具指导意义的 “中国方案”。
以下为本次专访的重点内容节选，希望能为您或家人的治疗与康复提供科学、有力的参考。
A:
对于肺癌，我们已迈入精准诊疗时代，尤其是非小细胞肺癌患者，基因检测十分重要。通过基因检测可发现明确的驱动基因靶点，针对这些靶点采用相应靶向药物治疗，能为患者带来良好的生存获益，还能改善生活质量。
在非小细胞肺癌领域，罕见突变靶点包括MET异常（如MET 14号外显子跳跃突变、MET蛋白过表达、MET扩增）以及ALK融合、ROS1融合、BRAF V600E突变、HER2通路异常、NTRK融合、KRAS G12C突变等。
针对这些异常靶点，目前已有不少靶向药物可用，且能为患者带来生存获益。以MET14号外显子跳跃突变为例，赛沃替尼等已在非小细胞肺癌指南中获I级推荐，用于一线或后线治疗，有效率进一步提升，中位无进展生存期（mPFS）较传统化疗时代延长，甚至能转化为总生存期（OS）获益。
此外，在EGFR-TKI耐药机制中，若检测出MET异常且伴有MET扩增，2025年ASCO公布的SACHI研究结果显示，赛沃替尼联合奥希替尼的双靶治疗，能为这部分患者带来比传统化疗多三个多月的PFS延长，有效率也进一步提升。双靶治疗可让患者免受化疗痛苦，化疗常见的骨髓抑制、消化道不良反应在双靶治疗中发生率极低。
靶向治疗虽也有不良反应，但口服小分子靶向药物的不良反应多较轻微，可控性强，且口服给药给患者生活带来极大便利，避免频繁去医院输液、查血象及肝功能等。可见，精准靶点的发现能为患者带来更多更好的获益。
针对其他靶点的靶向药物也有不少。如ROS1融合，有他雷替尼（治疗效果佳，PFS获益好）、恩曲替尼、克唑替尼（已纳入医保）等，患者检出该靶点后，无需过多经济负担就能接受良好治疗。针对HER2突变，国内已获批上市的德曲妥珠单抗，对HER2突变人群的治疗有效率和PFS延长均优于传统化疗。针对NTRK融合，有拉罗替尼等。
这些新型靶向药物在晚期非小细胞肺癌患者的一线或后线治疗中，均展现出不错的效果。尽管患上肺癌很不幸，但只要患者能接受精准检测、筛选和治疗，就有望获得更好的治疗效果，包括肺癌症状的控制和生活质量的提升，从而获得良好的生存获益。
在2025年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨 Best of ASCO这一全球肿瘤学前沿交流平台上，肺癌罕见突变的精准诊疗成为焦点话题。随着基因检测技术的进步和靶向药物的迭代，曾经“无药可医”的罕见突变肺癌患者，如今已迎来“有药可用、有方案可选”的新格局。
中国医学科学院肿瘤医院段建春教授在专访中详细解读了肺癌罕见突变的靶点特征、药物选择及生存获益，为临床实践提供了清晰的“中国路径”——从精准检测锁定MET、ROS1、HER2等关键罕见靶点，到赛沃替尼、德曲妥珠单抗等药物的获批与应用，再到双靶联合等创新方案的突破，每一步都在推动罕见突变肺癌从“难治”向“可控”转变，让患者在靶向治疗的助力下，不仅活得更久，更能活得更好。
专家介绍
段建春 教授
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科
肺癌
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封面图片来源：摄图网+稿定设计
责任编辑：觅健星星
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