前列腺癌患者延长生存期的方法有哪些？这个关键点你一定要知道！

全程管理，强调对前列腺癌诊疗过程的全面性和系统性把控。从诊断和筛查，到治疗决策的选择，再到复查随访，每一个环节都是构成全程管理的要素。

由于前列腺癌在早期往往没有明显的症状，因此许多患者在出现症状并进行检查时，病情往往已经发展到了晚期。这对患者后续的治疗带来了严峻的挑战。因此，为了尽量防止这一现象发生，《2023CSCO前列腺癌诊疗指南》建议这3类前列腺癌高危人群需要定期筛查^[3]：

前列腺癌的进展较慢，定期的筛查可以及时识别前列腺癌早期患者，及时予以规范化治疗，可以大大提升前列腺癌患者预后^[4]。

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前列腺癌的治疗方案，包括了手术、放射疗法、内分泌疗法、化学疗法、靶向疗法以及新兴的免疫疗法等等。根据患者的病情分期、年龄、健康状况及个人意愿制定的治疗方案，是最适合前列腺癌患者的方案。

转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）阶段是前列腺癌患者的重要治疗阶段，转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）是前列腺癌治疗的终末治疗阶段，这两个阶段的治疗选择与患者的生存质量息息相关。

在mHSPC阶段，内分泌治疗大多有效，这阶段的目标是延缓mHSPC的进展，给前列腺癌患者更多时间享受生活。在这个阶段，瑞维鲁胺作为全新二代AR抑制剂展现出了它的优势，在CHART研究中，瑞维鲁胺联合ADT的方案用于高瘤负荷的mHSPC患者，用药后患者的整体PSA水平更低、PSA的深度下降概率更高，口服用药便利，为高瘤负荷患者带来了更高的总生存期获益及更高的安全性^[5]。

而mCRPC作为前列腺癌的终末阶段，患者的症状恶化，需要在延长生存时间的同时让患者尽量舒适。阿比特龙是该阶段患者治疗的标准方案，而醋酸阿比特龙纳米晶在保持疗效的同时，生物利用度更高，不需要空腹服用，用药更便利，且安全性良好。

前列腺癌患者把握好这2个阶段的治疗，适时调整优化治疗方案，可以有效改善预后，实现疗效与生存质量之间的平衡，活得更好更久。

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定期随访评估对于及时发现当前治疗方案的疗效、了解肿瘤进展情况以及早期发现癌症复发或转移具有重要意义。早发现、早治疗，及时控制病情，有效地防止疾病恶化，是前列腺癌患者长期生存的关键所在。因此建议前列腺癌患者^[3]：

全程疾病管理不仅覆盖了早期诊断、个性化治疗方案的制定、密切的随访计划与疗效评估，还包含了一系列亟需解决的关键问题，比如：

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本次直播，觅健特别邀请到 复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师 林国文教授 及 中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科副主任医师 陈羲教授 于2024年6月16日（周日）19: 00-20:00，为觅友们开展主题为【前列腺癌的全程管理和患者的院外自我管理】的线上访谈直播。还有机会获得现场答疑机会哟！

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林国文 教授

复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科 副主任医师

硕士生导师

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员

中国生物工程学会肿瘤药物基因组学专业委员会委员

中国中西医结合学会基层工作委员会委员

上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会青年常委

上海市抗癌协会癌症预防与筛查专业委员会委员

上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会委员

《前列腺穿刺中国专家共识》、《局部高危前列腺癌围术期治疗共识》主笔专家、《中国癌症杂志》、《Scientific Reports》编委

上海市医务人员健康科普影响力100强

医学博士、CDFI超声师、高级健康管理师。

陈羲 教授

中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科 副主任医师

医学博士

2001-2004年就读于清华大学医学院，2004-2009年就读于协和医科大学

中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科副主任医师

北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会微创学组委员

北京抗癌协会肿瘤科普专业委员会委员

擅长泌尿男性生殖肿瘤的诊断、微创手术及综合治疗

以第一作者在cancer letters等国内外期刊发表多篇论文。