乳腺癌病理单上的宏转移是什么意思?

乳腺癌病理单上的宏转移是什么意思?
原创 健康点滴分享Dr胡 外科医生胡魁
 2025年01月25日 16:10 浙江 听全文
在乳腺癌的病理报告中,“宏转移”和“微转移”是肿瘤细胞在淋巴结里的两种不同“脚印”。宏转移是指肿瘤细胞在淋巴结中占据较大范围,直径≥2 mm,象征着肿瘤细胞已经“安营扎寨”,具有较强的侵袭性。这种情况下,肿瘤细胞突破淋巴管防线,进入淋巴结并“兴风作浪”,提示其“作战能力”较强。
相比之下,微转移更像是肿瘤细胞的“小分队”,悄无声息地潜入淋巴结,直径在0.2 mm到2 mm之间。它们如同“隐秘的刺客”,数量少且不易被发现,但仍然代表着肿瘤细胞已经开始“试探性”扩散,只是侵袭性相对较弱。
当病理报告显示有宏转移时,治疗方案需要“升级”。手术方面,通常会进行腋窝淋巴结清扫(ALND),将可能被肿瘤细胞“污染”的淋巴结一并清理,防止其继续“作乱”。放化疗方面,宏转移会让治疗方案变得更加“激进”,以确保将肿瘤细胞“赶尽杀绝”。
总的来说,宏转移和微转移虽然都是肿瘤细胞在淋巴结里的“脚印”,但大小和侵袭性大不相同。宏转移代表着肿瘤细胞的“大规模入侵”,需要更强有力的治疗手段来应对,以确保患者获得更好的治疗效果和预后。
参考文献:刘红. 乳腺癌诊疗进展专栏·乳腺癌前哨淋巴结活检规范化操作指南(2022精要版). 中国肿瘤临床. 2022;49(22):1135-1142.

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2025-02-11 17:49:57
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2025-02-12 23:56:23
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还有微小转移,小于0.2mm,还有比微小转移还小的,肿瘤细胞簇小于等于200
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2025-02-11 07:53:24
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