荔枝是发物？肝癌患者可以吃吗？

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在民间定义中，荔枝吃多了非常容易“上火”，因此被视为发物。 

但荔枝造成的上火现象（如牙龈肿痛、口腔溃疡等），主要原因可能是荔枝的含糖量较高。因为高浓度的糖分可能会引起口腔黏膜局部高渗脱水，从而形成牙龈肿痛、口腔溃疡等上火现象。

另外高浓度的糖分还容易引起细菌滋生，尤其是对于需要手剥的荔枝来说，在吃荔枝时很容易吃进去部分细菌，如果吃完荔枝后不进行漱口，口腔内残留的荔枝果肉因为含糖量高也容易滋生细菌，因此容易引起上火症状。

因此认为，荔枝虽然有“发物”之称，但肿瘤患者还是可以放心吃荔枝的。如果不想吃完荔枝出现上火症状，可以在吃之前好好清洗双手，并且吃完之后注意漱口，这样能有效避免牙龈肿痛、口腔溃疡等上火症状的发生。

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为什么荔枝不能多吃？

1.荔枝含糖量较高

《恶性肿瘤患者膳食指导》明确指出，肿瘤患者需要限制精制糖摄入。虽然荔枝所含糖分并非精制糖，但摄入过多也对健康不利。

《中国居民膳食指南（2022）》对水果的推荐量是每人每天摄入200~350克，因此荔枝一天最多不能超过350克，而每颗荔枝的重量约为20克，因此一天最多能吃18颗，最好控制在10颗以内。但荔枝因为鲜甜多汁，很容易会像苏东坡所说的“日啖荔枝三百颗”，使吃进去的糖分过高。

2.荔枝容易引起“荔枝病”

荔枝病并不是危言耸听，在2014年的荔枝季，位于印度穆扎法尔布尔就出现了122个儿童与吃荔枝有关的致死事件。我国也偶尔有新闻报道，儿童空腹吃荔枝后会出现昏迷甚至死亡的奇怪现象。

医学上，荔枝病又称为荔枝急性中毒，这是一种由于吃荔枝而引起的低血糖症。根据《柳叶刀》的一篇研究报告，荔枝病的发病可能与荔枝中含有的次甘氨酸A（hypoglycin A）和亚甲基环丙基甘氨酸（MCPG）有关，这两种物质都具有降低血糖的作用，能加剧夜间空腹期的低血糖，并破坏了人体的自我保护机制，从而引起严重的低血糖反应和爆发性脑病发作。

这两类物质在在未成熟的荔枝中含量更高，因此食用大量的未成熟荔枝更容易引起荔枝病。

总结

最后，还是不建议肿瘤患者吃太多的荔枝，对于合并有糖尿病的肿瘤患者来说，荔枝更是要谨慎点吃，同时在选购荔枝时要避免挑选未成熟的荔枝。

[1]Fan S, Wang D, Xie H, et al. Sugar Transport, Metabolism and Signaling in Fruit Development of Litchi chinensis Sonn: A Review. Int J Mol Sci. 2021;22(20):11231. Published 2021 Oct 18.

[2]中华人民共和国卫生行业标准WS/T559—2017《恶性肿瘤患者膳食指导》

[3]《中国居民膳食指南（2022）》

[4]Shrivastava A, Kumar A, Thomas JD, et al. Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study. Lancet Glob Health. 2017;5(4):e458-e466.