肺鳞癌免疫表达性如何选择免疫药

爸爸2020年11月份确诊为右肺中央型肺鳞癌lllb期，基因检测和免疫表达为阴性，第一次化疗用的是吉西他滨，第二次化疗吉西他滨+恩度，第三次和第四次化疗吉西他滨+恩度+卡瑞利珠单抗。

二化后评估肿瘤缩小将近一半，化疗效果好，加上免疫后期待cr。

但五化前ct评估发展肿瘤增大，右肺下叶发现新增较大结节，右肺主支气管长了菜花样新生物。医生认为不是免疫假性进展，考虑病情进展。重新穿刺后仍是鳞癌。

五化更换化疗药物为白蛋白紫杉醇+奈达铂，可能是穿刺原因一直咳血痰。回家后体感变差、咳嗽、咳血痰、呕吐、关节酸痛。在服用云南白药一个礼拜后终于不咳血痰了，咳嗽也有好转。医生建议化疗再加上安罗替尼，但爸爸现在好不容易才止住血，以及一下把子弹打完了爸爸该怎么办了？

打算六化给爸爸用进口免疫，医生建议用o药，同时让我们有免疫不起效的思想准备，因为爸爸国产免疫可以算失败了。现在我纠结用k药还是o药，因为好像很多都是k药有效的帖子，请大家帮忙给点建议爸爸下一步该怎么办了。