第二次长记录：从一化到二化后的评估（小细胞果然对化疗敏感））

M爷爷开始治疗前的胸部CT平扫：

M爷爷二化后的胸部CT平扫：

一化后的M爷爷体感介绍：

M爷爷最近常说：要不是及时住院给我治疗，估计我现在都该“三七”了。所以，通过还算及时的化疗M爷爷真的是被从鬼门关拉了回来。一化后，胸闷憋气的症状缓解很多，但是家里还是买了家用的吸氧机，每天M爷爷的吸氧频率大概是四五回，然后基本一天都不会咳嗽，心跳接近每分110下降到90下，所以心脏不舒服的感觉也消失了。

一化后唯一没有改善的症状是腰椎疼，但身体由于骨转移而带来的其他地方的疼痛都消失了。M爷爷腰椎疼是因为骨转移带来的病理性骨折，一化前需要吃奥施康定止疼药，剂量是早4片晚4片，一化后剂量未变。我们一直都觉得是治疗前病情恶化癌痛难忍给M爷爷留下了极大的心理阴影，即使腰疼有所缓解，但是一到时间他必须按剂量吃止疼药，为了让他心里舒服，减量甚至停止疼药的念头也打消了。食量方面照生病前减半还有余，而且食欲不是很好。其他化疗后的反应，小腿浮肿四天，头发从第十四天开始大量掉，消瘦了五斤，其他副作用没有。

一化后M爷爷吃什么：

我们早餐给他准备了海参一根，然后是白米粥、黑米粥、红豆粥、红枣粥各类粥配点儿蔬菜。上午吃和田大枣，新鲜的水果，以维生素C高的为主，喝一勺蛋白粉。午餐一般是白米饭配瘦肉炒蔬菜，一顿饭半碗饭左右。晚餐和我们一起吃，也是以猪瘦肉，牛瘦肉和蔬菜为主。升白粥、五红汤、牛尾汤、泥鳅等网上介绍的营养食物我们都没有做过，因为M爷爷说只想吃正常的饭。

一化后第一次升白：

我们按照出院小结的要求，每周做一次血常规和肝肾功的化验，一化后的第七天除了转氨酶高其他指标都正常，白细胞不低血小板也正常，但一化后第十四天白细胞一点几，血小板正常但红细胞低，我们赶紧去医院打了短效升白针，还在药店买了利可君和地榆升白片，还买了补血口服液，经过三针升白针白细胞回到了五点多，终于血指标不会影响二化。

二化后的M爷爷体感介绍：

真的比一化后的体感还好，腰疼也缓解了，止疼药早上的减了一片，晚上的没变。除了身体发虚，食欲依然不太好之外，M爷爷和奶奶恢复了生病前的逛公园，还能开车去接我儿子放学了。如果不是他剃了光头加上走路没有之前那么有劲儿外，我们真的有他没生病的错觉。体重又降了五斤，这周五马上三化，体重由生病前的175斤降到了150斤，癌症是真的可怕，能把一个看起来特别强壮的小老头变成一个“瘦子”。

二化后未升白：

出院前打了长效升白针，所以二化后的两次血常规和肝肾功都通过了。

小总结：

小细胞真的对化疗敏感，M爷爷的肿物小了好多，所以之前由于大肿物的体感差看起来都缓解了。因为我们进组了，打了两针免疫还是安慰剂无从得知，也没有什么所谓的免疫副作用，所以到底进了治疗组还是对照组到现在我们只能继续猜。昨天做了脑核磁，结果显示没有脑转移。腹部的平扫结果还没出，不知道肝部的转移灶变化。整体来说，治疗出现的效果全是归功于化疗的功劳，这周五开始三化，保佑M爷爷继续不耐药，肿物继续变小。