收藏了!最全卵巢癌化疗方式方案大盘点
化疗,是大多数卵巢癌患者都需要经历的治疗。它就像尽职尽责的刑警一样,通过“地毯式搜索”抓获术后癌细胞“漏网之鱼”。当然,它并没有刑警那么聪明,它是“宁可错杀,不可放过”,除了癌细胞,连正常细胞也会被殃及。
即使如此,只要把握好杀灭癌细胞和恢复正常细胞功能之间的平衡,化疗在延长卵巢癌患者生存期方面的地位,始终是不可撼动的。研究表明,标准的以铂类为基础的化疗对80%左右的卵巢癌患者有效。
那么今天,我们就来聊聊化疗那些事儿。
辅助化疗 and 新辅助化疗
根据在术后或者术前进行,化疗分为辅助化疗(术后)和新辅助化疗(术前)。
辅助化疗:根据2020NCCN指南推荐,Ⅰ期患者建议进行3~6个疗程的化疗,Ⅱ~Ⅳ期患者建议进行6~8个疗程化疗。

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当然,辅助化疗并不是越多越好,也不是临床症状缓解了、未足量就停止化疗。只有规范的、足量的化疗,才能降低复发率[1]。
新辅助化疗:一般适用于晚期卵巢癌患者,因手术成功率较低,需要在术前先行3—6次化疗,以提高手术的成功率、改善预后。
对于是否适合进行新辅助化疗,还有以下几个标准:
① 通过相关检查,获得足够的肿瘤组织以得到明确的病理诊断的患者;
② 盆腔处有固定不动的大包块、或胸腹转移较多的患者,以及肝、肺、肾实质转移患者,还有经评估无法达到良好的肿瘤细胞减灭术的患者;
③有较为严重的内科疾病且身体状况较差的患者。
静脉化疗 and 腹腔化疗
根据给药的方式,化疗又分为静脉化疗和腹腔化疗。

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那么,这两者应该怎么选择呢?
有研究发现,接受腹腔化疗和单独接受静脉化疗的患者,在治疗后死亡的风险比(HR)约为0.81,也就是说接受腹腔化疗可能会有更长的生存期。
但是,腹腔化疗也可能带来更严重的不良反应,很多患者无法耐受。
因此,在选择的时候,需要综合来分析,既要保证疗效,又要身体能够耐受。
NCCN指南推荐的化疗方案
接下来,我们来说说指南当中推荐的主要化疗方案。

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责任编辑:卵巢癌互助君

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