肺癌,周围伴炎症

本人先生 54岁 2014.8体检后发现左上肺低分化鳞癌
2014.08.05   PET/CT左上肺前段纵膈旁软组织肿物代谢活跃,首先考虑肺癌,周围伴炎症,临近胸膜不除外受侵。左肺下叶及左侧胸膜多发转移瘤。纵膈5区一淋巴结转移。
2015.4.20核磁共振发现脑内多发性脑转移瘤(直径7mm一下),2015.4.16PET/CT左侧胸膜转移瘤,
基因检测EGFR:21突变。
肿瘤标志物
  日期        CEA              CYFRA21-1        CA19-9        CA72-4        其他
2014.8.5        69.31↑         4.12↑        125↑                   1.90        正常
2014.9.13        43.24↑           1.26        43.69↑            1.36        正常
2014.11.05        8.23↑                   1.73          7.3              3.04        正常
2015.1.9        7.93↑           2.00          8.60            6.64        正常
2015.2.26        12.10↑           1.88        11.47            8.08↑        正常
2015.4.15        23.97↑           2.26        10.67                17.21↑        正常
治疗过程如下:
2014.8.12做了氩氦刀微创术。2014.9.15-2014.10.06做了15次立体定向放疗(托玛刀),左上肺、纵膈淋巴结、左侧胸膜转移瘤同时做的。
2014.8.19吃易瑞沙至今,2015.4.22-5.11做了13次左侧胸膜伽马刀治疗。
  病人生活自理能上半天班,平时感觉乏力、左胸阵发性抽着痛。
   医生建议做全脑放疗及化疗,继续服用易瑞沙,说易瑞沙是部分耐药。请教各位大侠我们现在该怎么治疗?靶向药物要更换吗?以前的治疗方法得当吗?

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CT检查,如果病灶控制住就继续用易,如果进展就换特罗凯、2992。
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2015-05-30 10:58:53
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你赶快多在论坛学习
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2015-05-30 13:37:30
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建议试试罗凯
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2015-05-30 14:23:03
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目前的靶向药最终都是要耐药的,否则癌症就退出绝症的行列了。
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2015-05-30 10:40:48
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大家能给你建议,最终还是要自己拿主意的。
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2015-05-30 10:51:28
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