肺鳞癌晚期病情记录
有30年糖尿病史,最近两年消瘦的厉害,本来以为是糖尿病的症状,因为厌食,
2014年11月底去差肝功,显示肝功正常,由于没有食欲,精神不振,乏力,
2015年4月20日去检查,癌胚抗原显示11.31,正常值是0-5,糖类抗原 CA-125,153,199都偏高,
4月22日去齐鲁医院检查x片,结论是左肺上叶不张,左肺占位性病变,建议胸部CT. 由于在服用二甲双胍,当天没有做成CT,
4月25日进行了胸部增强CT, 左肺占位性病变,并左肺门、纵隔淋巴结肿大,舌段肺不张,侵及胸壁不除外,中心性肺Ca可能性大,建议支气管镜。左侧少量胸腔积液,少量心包积液,左侧肾上腺结节状增粗,左侧腹腔局限性低密度,建议进一步检查腹部。由于担心连日的检查影响老人心情,五一回老家未继续检查,
5月4日进行支气管镜检查,活检情况:左上叶开口,检查结论病理诊断是鳞状细胞原位癌,局灶浸润,“异物”为角化细胞围块部分坏死;细胞学诊断是查见癌细胞,抗酸染色: 未找到抗配杆菌。
说需要放疗,省立医院医生说需要化疗,因担心父亲身体虚弱,放化疗太受罪,未进行放化疗考虑,
5月8日开始未做基因突变检测的情况下开始盲试印版易瑞沙,目前未看到明显效果。不过5月3日左右父亲身体极为虚弱,嗜睡,不活动,走路无力,近几日状态好转,可以步行200米,但需要休息几次。只是近一个月来背疼,估计应该是肺癌的症状,另外还有头皮疼,不知道是否是脑转移的结果,有经验的朋友可以反馈一下,谢谢。 近一周左右说有心慌的情况,不知道是否和服用易瑞沙有关,从说明书中没有看到有相关副作用的说明。
5月16日找中医开了一些改善脾胃的汤药,可服用一周,目前正在服用,未看到效果。
目前我有两点请大家给建议。
1. 基因检查的有没有必要做。 我觉得做不做都要吃靶向药物了,那么做的意义还有多大?我现在不考虑吃靶向药物的成本问题。另外youmeiy
2. 我父亲的情况做化疗或者放疗的意义有多大,目前所有的医生都说无法手术了,但放化疗的意见不一致。
2014年11月底去差肝功,显示肝功正常,由于没有食欲,精神不振,乏力,
2015年4月20日去检查,癌胚抗原显示11.31,正常值是0-5,糖类抗原 CA-125,153,199都偏高,
4月22日去齐鲁医院检查x片,结论是左肺上叶不张,左肺占位性病变,建议胸部CT. 由于在服用二甲双胍,当天没有做成CT,
4月25日进行了胸部增强CT, 左肺占位性病变,并左肺门、纵隔淋巴结肿大,舌段肺不张,侵及胸壁不除外,中心性肺Ca可能性大,建议支气管镜。左侧少量胸腔积液,少量心包积液,左侧肾上腺结节状增粗,左侧腹腔局限性低密度,建议进一步检查腹部。由于担心连日的检查影响老人心情,五一回老家未继续检查,
5月4日进行支气管镜检查,活检情况:左上叶开口,检查结论病理诊断是鳞状细胞原位癌,局灶浸润,“异物”为角化细胞围块部分坏死;细胞学诊断是查见癌细胞,抗酸染色: 未找到抗配杆菌。
说需要放疗,省立医院医生说需要化疗,因担心父亲身体虚弱,放化疗太受罪,未进行放化疗考虑,
5月8日开始未做基因突变检测的情况下开始盲试印版易瑞沙,目前未看到明显效果。不过5月3日左右父亲身体极为虚弱,嗜睡,不活动,走路无力,近几日状态好转,可以步行200米,但需要休息几次。只是近一个月来背疼,估计应该是肺癌的症状,另外还有头皮疼,不知道是否是脑转移的结果,有经验的朋友可以反馈一下,谢谢。 近一周左右说有心慌的情况,不知道是否和服用易瑞沙有关,从说明书中没有看到有相关副作用的说明。
5月16日找中医开了一些改善脾胃的汤药,可服用一周,目前正在服用,未看到效果。
目前我有两点请大家给建议。
1. 基因检查的有没有必要做。 我觉得做不做都要吃靶向药物了,那么做的意义还有多大?我现在不考虑吃靶向药物的成本问题。另外youmeiy
2. 我父亲的情况做化疗或者放疗的意义有多大,目前所有的医生都说无法手术了,但放化疗的意见不一致。
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如果靶向无效,化疗是必定要做的,放疗是局部止痛,如果痛得厉害也需要做,前提是医生认为安全
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2015-05-19 17:36:10 有用(1)
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基因突变有必要做,靶向用药、换药支撑来自基因检测结果。如果属野生型,还是一线上化疗妥当,虽然部分野生型患者靶向也有效。
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2015-05-19 17:19:35 有用(0)
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如果有吸烟史,易瑞沙效果估计不太好,可以考虑上特罗凯。
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2015-05-20 08:54:47 有用(0)
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如果HER1未突变,那么就放弃EGFR靶点,参考基因检测结果试试别的药物。祝好!
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2015-05-20 09:06:11 有用(0)
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基因有条件最好做,因为盲试很可能耽误病情。如果是野生的就要优先化疗,之后再靶向
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2015-05-20 09:21:16 有用(0)
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楼主可以问问医院,咨询医生看看
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2015-05-20 09:29:31 有用(0)
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一般有胸水,不能做放疗。化疗比较痛苦,但是,建议先做化疗。如果,化疗无效后,再考虑靶向。
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2015-09-22 17:52:59 有用(0)
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可以放疗
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2015-05-20 12:53:48 有用(0)
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