早期肠癌五年存活率超90%,晚期却不足30%!你还敢忽视这些信号吗?

点个关注吧图片了解更多抗癌资讯


最近半年,李阿姨时长出现便血,但因出血量不大,她以为是久坐引起的痔疮,并没有当回事。直到最近,她开始频繁肚子疼,一个月体重骤减10斤,脸色发黄、乏力明显,才去医院检查。肠镜检查显示她的肠腔几乎被肿瘤堵塞,增强CT提示病灶已侵犯肠壁浆膜层,随后穿刺活检明确为III期升结肠腺癌。她怔怔地盯着病理报告,一句话也说不出来。谁也没想到,小小的便血,背后竟藏着一个潜伏已久的“隐形杀手”。


摄图网_506952976_秋冬女性腹部不适特写(企业商用).jpg

图片来源:摄图网


  01  

早发现,90%的人可以“活下来”


2022年一项欧洲大规模研究分析了22.8万例结直肠癌患者的生存数据,结果显示:经筛查发现的I、II、III和IV期患者五年生存率分别为92.4%、87.9%、80.7%和32.3%[1]。类似的生存率差异在我国同样显著:2023年发布的一项荟萃研究指出,I、II期患者五年生存率普遍超过80%,而到了III期骤降至57%,IV期更是低至30%[2]


很多早期肠癌患者仅需内镜下切除病灶即可完成治疗,术后无需化疗,生活质量几乎不受影响[3]但当癌细胞突破黏膜、侵入肌层、累及淋巴结,局势便发生改变。III期患者通常需接受根治性手术,并完成为期约6个月的辅助化疗。治疗过程中的副作用、频繁复查、以及生活质量下降,让许多患者首次真正体会到什么叫“与时间赛跑”。更棘手的是,即使接受了规范治疗,III期患者术后5年以上的复发率仍超过40%[4]


摄图网_307724996_直肠癌或科隆病概念作为医学插图说明在大肠道中不同阶段的癌症消化系统恶肿瘤生长疾病为3D例解剖系统癌症以3D例解剖或者身体图像贾皮(企业商用).jpg

图片来源:摄图网


可惜的是,结直肠癌早期症状常不典型,隐匿性强,超过85%的患者确诊时已属中晚期[5]


  02  

不想等到晚期才后悔

这些症状要提高警惕


结直肠癌早期往往症状不明显,只有在病情进展到一定程度后才会出现明显的不适,但并非“毫无征兆”:


  • 大便带黏液或血:可能是肿瘤表面破溃引起的间歇性出血,出血量通常不大,颜色较暗,与痔疮出血相似,很容易误判。



  • 排便习惯改变:便秘与腹泻交替,大便次数变多或排便不规律,有时出现刚排完又感觉排不干净、总想上厕所但排不出。这类症状常伴有腹胀、肛门坠胀及腹痛,提示肠道可能存在占位性病变;



  • 腹胀及腹痛:初期为腹部不适或胀气,随着肿瘤生长,可能会出现间歇性阵痛,还会听到肚子“咕咕”作响,比平时更频繁、更响亮。肠道通道可能逐渐变窄,导致粪便变细,甚至完全无法排气排便,这通常是肠梗阻的表现,多见于晚期肠癌。



  • 腹部肿块:当肿瘤体积较大时,可在腹部触及质地较硬的肿块,早期可活动,随着浸润周围组织则逐渐固定;



  • 全身症状:原因不明的贫血、体重明显下降、持续性低热、乏力等,可能由肿瘤长期慢性出血、营养消耗或继发感染所致,往往提示病情进展已较为严重。



摄图网_501661388_中年男人腹泻痔疮概念(企业商用).jpg

图片来源:摄图网



  03  

早筛早治是治愈肠癌的关键


除了日常关注身体的异常信号,更重要的是主动筛查。特别是那些已接受手术治疗的肠癌患者,即便属于早期(I、II期),术后两年内的复发风险仍不容忽视,约为7%~24%[4]


根据《2025年中国抗癌协会结直肠癌筛查与早诊早治指南CACA》最新推荐:



一般人群:建议从45岁开始进行结直肠癌筛查,首选结肠镜检查,每5~10年进行一次



高危人群(如曾患结直肠腺瘤、有结直肠癌家族史或患有炎性肠病者):建议从40岁开始筛查,或比家族中最早确诊年龄提前10年,每5年进行一次结肠镜;



特定遗传风险人群

  • 对于腺瘤性息肉病综合征或已知致病基因突变携带者:建议每年进行一次结肠镜检查;

  • 对于Lynch综合征家系中致病基因携带者:建议从20~25岁开始,每2年检查一次,40岁后每年一次。


摄图网_327115643_在肠道或肠道癌肿瘤可见的肠透镜检查中 结肠结肠癌研究疼痛手术治疗附录冒号卫生消化解剖学药品(企业商用).jpg

图片来源:摄图网




定期筛查不仅能在癌症尚未发生时发现癌前病变,还能帮助在癌症早期“精准拦截”。尤其对于有家族史或遗传倾向的人群,更不能等到出现症状才去医院。


1A86E8BFAF2783C15BCDA62E980FAF35.png关注后私信发送“CACA”,即可领取2025最新CACA结直肠癌指南


1748932441595.jpg


写在最后


结直肠癌不是一夜之间形成的,它往往藏在最常见、最容易被忽视的症状里,很多人因为“没当回事”,最终错过最佳的治疗时机。


早期肠癌五年生存率超过90%,而晚期不足30%。发现得早,往往一次内镜或局部手术就能解决,生活几乎不受影响;发现得晚,则需手术、化疗,频繁复查,生活质量明显下降。这道生死鸿沟,并非无法跨越。定期筛查,不是小题大做,而是最稳妥的自我保护。你早一步,它就晚一步——这一步,可能就是命运的转折点。


喜欢本文就点“赞”“转发”!让更多伙伴知道~


点击下方关注,了解更多抗癌知识👇


肠癌

相关好文

肠癌患者注意了!这种肿瘤标志物对癌症复发早期和转移监测准确度高达96.7%!

都是肠癌,他治愈了,我复发了?4个细节助力抗癌恢复!

内容制作

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

封面图片:摄图网

责任编辑:觅健科普君

作者:觅健Amy

参考文献:

[1]Cardoso R, Guo F, Heisser T, De Schutter H, Van Damme N, Nilbert MC, Christensen J, Bouvier AM, Bouvier V, Launoy G, Woronoff AS, Cariou M, Robaszkiewicz M, Delafosse P, Poncet F, Walsh PM, Senore C, Rosso S, Lemmens VEPP, Elferink MAG, Tomšič S, Žagar T, Marques ALM, Marcos-Gragera R, Puigdemont M, Galceran J, Carulla M, Sánchez-Gil A, Chirlaque MD, Hoffmeister M, Brenner H. Overall and stage-specific survival of patients with screen-detected colorectal cancer in European countries: A population-based study in 9 countries. Lancet Reg Health Eur. 2022 Jul 6;21:100458. doi: 10.1016/j.lanepe.2022.100458.

[2]Wang R, Lian J, Wang X, Pang X, Xu B, Tang S, Shao J, Lu H. Survival rate of colorectal cancer in China: A systematic review and meta-analysis. Front Oncol. 2023 Mar 3;13:1033154. doi: 10.3389/fonc.2023.1033154.

[3]孙宏建,张蕾. 腹腔镜手术对结直肠癌患者胃肠功能、免疫功能及生活质量的影响[J]. 癌症进展,2021,19(22):2325-2328,2362. DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2021.19.22.16.

[4]Luo D, Yang Y, Shan Z, Liu Q, Cai S, Li Q, Li X. Clinicopathological Features of Stage I-III Colorectal Cancer Recurrence Over 5 Years After Radical Surgery Without Receiving Neoadjuvant Therapy: Evidence From a Large Sample Study. Front Surg. 2021 Aug 9;8:666400. doi: 10.3389/fsurg.2021.666400.

[5]韩西,刘君,马麒,等. 我国结直肠癌筛查方案的研究进展及筛查困境分析[J]. 中国全科医学,2021,24(33):4172-4176,4184. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.480.

图片
图片
#肠癌 #癌症早筛 #癌症早期症状 #癌症生存率 #肠癌早筛 #肠癌早期症状 #肠癌生存率

参与评论

更多
图片验证码

评论列表

更多
按投票顺序
暂无数据