这种元素的流失正在悄悄的夺走你的健康，肠癌患者一定要知道！

肠ca互助君

来源:觅健 2024-11-08 19:00:00

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提问者

我老是头晕，疲倦，休息了也不见好，做CT又查不出问题，怎么办啊？

觅健科普君

这种情况，可以考虑一个很容易被忽视的可能，那就是“缺铁”，头晕、疲倦都可能是身体在向你发出“缺铁”的警示信号。

肠癌患者的缺铁症状是什么？

据研究，大约60%的结直肠癌症患者中存在铁缺乏^[1]。这不仅会导致缺铁性贫血，还可能会引发一系列其他症状。

1）缺铁性贫血

缺铁性贫血是肠癌患者最常见的缺铁症状之一。缺铁导致红细胞内血红蛋白含量下降，身体组织无法获得足够的氧气，从而引起多种症状：

消化系统症状：包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。

神经系统症状：头晕、头痛、失眠、记忆力减退等。

除了上述症状外，患者还可能表现为面色苍白、乏力、气短、心悸等症状。严重时，还可能导致心力衰竭等危险情况。

2）不宁腿综合征

不宁腿综合征的典型临床表现为强烈、迫切想要移动肢体的冲动/欲望，夜间睡眠或安静时出现或加重。虽然这个症状的病因还没有完全清楚，但有研究表明，与一般人群相比，缺铁患者的不宁腿综合征患病率高出9倍^[2]。

图片来源：摄图网

3）肌肉力量下降

缺铁还对肌肉力量产生了显著影响。铁元素是肌红蛋白的重要成分，而缺铁会降低肌红蛋白的含量，导致肌肉不能有效地获取所需氧气，从而影响肌肉收缩能力减弱和耐力下降。

肠癌患者的安全补铁指南

补铁关键是“适量”：

不同人群的补铁量是存在差异，觅友们可以参照《中国居民膳食指南2022》里的建议选择补铁量（这部分参考只涉及成年人）^[3]：

男性：每日推荐摄入量为12~15mg铁。

女性：每日推荐摄入量为14~20mg铁（约8.8mg是为了补充因月经失血造成的铁损失）。

觅友们在补铁时要注意适量，切记补铁量不宜过多，有研究显示，过量的铁摄入可能会加速肠道肿瘤的发展^[4]。

补铁方法要“科学”：

1）口服补铁：便捷但需谨慎

口服补铁是补铁最常用的方法之一，操作简单且价格实惠。需在医生指导下选择合适的补铁剂，并按医嘱服用，通常建议饭后半小时服用以减少胃肠道不适。若出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，应立即停止服用并就医。

2）静脉注射补铁：高效但需专业指导

与口服补铁相比，静脉注射补铁起效快、吸收率高。医生会根据患者具体情况制定个性化方案，并在注射前后采取必要的安全措施，包括过敏试验、准备急救措施和生命体征监测，确保治疗安全。

3）饮食补铁：自然且安全的选择

饮食补铁是最自然、最安全的方法之一。通过调整饮食结构，增加富含铁元素的食物摄入，觅友们可以在享受美食的同时，补充所需的铁元素。

补铁小食谱：这些食物少不了：

1）动物肝脏及动物血

如鸭血、猪肝、鸭肝等、其中鸭血的含铁量最高，每100g含铁量30.5mg。

图源：央视网侵权删

如果属于三高（高血脂、高血压、高血糖）的患者，不建议选择内脏来补铁，对于非三高人群来说，也要注意食用的量。根据《中国居民膳食指南》中的推荐，建议每个月吃2~3次动物内脏。

2）蛏子

作为贝壳类海鲜，每100g蛏子含铁量高达33.6mg，堪称“补铁之王”。根据《中国居民膳食指南》的推荐，建议每日摄入水产品40-75g。

3）绿叶蔬菜

如菠菜、油菜、芥蓝等蔬菜，虽然铁含量不及动物性食物高，且其中的铁主要以非血红素铁的形式存在，但这些蔬菜富含维生素C，有助于促进铁元素的吸收和利用。

此外，绿叶蔬菜几乎不含脂肪，适合需要低脂饮食的肠癌患者。合理烹饪（蒸、煮等）可更好地保留其营养成分。

这几类食物补铁不靠谱

民间有三种常被提及的补铁食物其实并不可靠，许多人或许都曾信以为真，今天，觅健科普君为大家揭露这些补铁食物的真相。

流言1

鸡蛋黄能补铁

鸡蛋黄中铁的含量为6.5mg/100g，但由于一个蛋黄仅重约15g，所以吃一个只能获取约1mg铁。而且蛋黄中的卵黄高磷蛋白会抑制铁的吸收，导致蛋黄中铁的利用率仅仅只有3%左右^[5]。

流言2

车厘子能补铁

车厘子不适合用来补铁，根据美国农业部的营养数据，车厘子的铁含量只有0.36mg/100g^[6]，这么低的铁含量显然不是补铁的好选择。

图片来源：摄图网

流言3

枸杞泡水能补铁

枸杞的铁含量确实较高，例如市面上常见的红枸杞和黑枸杞，每100g的铁含量均超过菠菜^[7]。但因我们平时也就用少量枸杞来泡水或者做汤，实际摄入量有限且为非血红素铁，故补铁效果不佳。

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封面图片来源：摄图网

责任编辑：觅健科普君

参考文献：

[1]Glimelius B, Tiret E, Cervantes A, et al. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2013;24(suppl 6):vi81-vi88.

[2]Allen, R. P., Auerbach, S., Bahrain, H., Auerbach, M., & Earley, C. J. (2013). The prevalence and impact of restless legs syndrome on patients with iron deficiency anemia. American journal of hematology, 88(4), 261–264. https://doi.org/10.1002/ajh.23397

[3]赵桂欣.《中国居民膳食指南》解读[J].中华传奇, 2020(17):178-178.

[4]Swain, I. X., Kresak & A. M. (2024). Iron Supplementation Increases Tumor Burden and Alters Protein Expression in a Mouse Model of Human Intestinal Cancer. Nutrients.

[5]《科普辟谣》https://mp.weixin.qq.com/s/fjPk-HszgAeRaQvOa07n0w

[6]https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/1102660/nutrients

[7]于兰莉,陈彦会,蓝海波,汪红梅.枸杞中铁和锌的含量测定与比较[J].现代食品,2021(14):183-186