这味药可治肿瘤患者汗出不止（病案分享）

　　李叔叔于2022年7月出现间断便血，并未重视。2023年6月查肠镜才发现距肛门10cm处隆起凹陷性病灶，病理诊断为直肠腺癌。进一步完善全身检查发现，骶前数个淋巴结转移，伴肝脏及右肺多发转移。

　　2024年8月，李叔叔在我院化疗后出现周身大汗不止，汗出淋漓，生命体征平稳，测血糖未见明显异常。周一查房时，李叔叔仍阵阵汗出，面色晄白，虚弱无力，黄主任说：“用五倍子敷肚脐，书上说用唾液化开，为什么?唾液里含有大量的消化酶，帮溶解肚脐周围脂肪，药物容易渗透入内，古人多么聪明。”

　　当日立即给予五倍子颗粒温水化开，敷于神阙穴，以纱布覆盖，胶带固定，每日更换。再次来诊时询问疗效，称汗出当日即止。

　　为什么仅一味五倍子外敷神阙穴治疗自汗能起到立竿见影的效果呢?

　　神阙穴，又名脐中，是任脉上的要穴。《厘正按摩要术》曰：“脐通五脏，真气往来之门也，故曰神阙。”彭祖小的《续命蒸挤法》提到：“脐者，肾间之动气也，气通百脉，布五脏六腑。内走脏腑经络，使百脉和畅，毛窍通达，上至泥丸，下至涌泉”。《医学源始》曰：“人之始生先于脐与命门，故为十二经脉之始生，五脏六腑之成形故也”。说明了神阙穴与人体的十二经脉、五脏六腑、四肢百骸、皮毛骨肉有着密切的生理联系。具有“温阳救逆，利水固脱，调和气血，调理脾胃，宁心安神”等功用。

　　据考证，“脐中”为古代丹家练功过程所发现的“玄关一窍”，即气穴。因脐带是传输母体之气和营养的唯一途径，故古代医家认为在脐带被剪断时还留有一点真元之气聚于脐下，所以说脐是神气残留的地方，气通先天，也是生命之根本。

　　从组织胚胎学上讲，脐为腹壁的最晚闭合处。脐带脱落后，由腹白线形成的脐环即行闭锁，局部形成致密的筋膜板，称为脐筋膜。由于脐部无脂肪组织，肌肤、筋膜和腹膜直接相连，故脐为腹壁薄弱处之一。脐的层次解剖是：肌肤-皮下筋膜-脐纤维环-腹内筋膜-腹膜下筋膜。

　　脐部皮肤除了一般皮肤所具有的微循环网外，脐下腹膜还布有丰富的静脉网。浅部和腹壁臂浅静脉、胸腹壁脉相吻合，深部和腹壁上下静脉相连。腹下动脉分支也通过脐部，从现代医学上说药物在脐部皮肤穿透后，直接扩散到静脉网或腹下动脉分支而入体循环，所以经脐部皮肤吸收比较迅速。现代医学也证明，脐部比其他透皮给药部位更易于药物吸收，生物利用度高。

　　脐疗的发展源远流长，源于春秋，盛于明清。脐疗是指在中医基础理论指导下，在脐上施行药物敷贴、针灸等刺激，从而激发全身的气机，疏经通络、行气活血、祛除外邪、调理阴阳，用于预防和治疗疾病的一种治疗方法。

　　五倍子最早记载于东汉《神农本草经》，性寒，味酸、涩，具有敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮等功效。五倍子散止汗法出于《本草纲目》，“五倍子研末，津调填脐中，缚定一夜即止也”。说需用唾液调制，是什么原理呢?《雷公炮制药性解》中提到：“主肺胀喘咳。噙化能敛而降之。”将五倍子噙在口中含化具有收敛、降逆之功效。

　　这从中药学的角度理解也是非常科学的。五倍子的化学成分主要包括鞣质、脂肪酸、蛋白质、淀粉等，其主要组成和活性成分是一类水解性的植物单宁——五倍子单宁。唾液中的消化酶能够溶解这些成分，从而更好地发挥药效活性。(来源于：黄金昶大夫)