伽马刀复查，一切顺利

好久没有更新了，很多病友都很关心，私信我现在的状态，其实伽马刀治疗后，一切顺利，但是春节期间去港珠澳溜达了一周，回北京后又进行了第二次化疗，一直比较忙，就没有更新，下面先跟大家分享一下伽马刀和化疗的经历吧。

在伽马刀治疗之前，整体体感还好（头部转移的检查结果出来时，我正在高速上开车……），但是跟之前比，明显更加嗜睡，每次在单位午休，都会睡得很沉，睡1.5小时。在头部转移前和伽马刀治疗后，没有这种情况，午休一般轻度睡30分左右就会醒。其它症状没有，医生说我的病灶比较小，而且没有水肿，所以反应不大。

由于一直在北肿治疗，而且刚刚结束胸部放疗的疗程，所以头部转移后，第一时间去看的是北肿的放射科医生，但是北肿没有伽马刀，只能全脑放疗。虽然北肿放射科的医生说，他们的放疗跟伽马刀区别不大，但是我们在网上咨询，又查了一下资料，还是选择去天坛医院问一下。毕竟脑子影响比较大，不想因为放疗完成脑损伤，产生不必要的后遗症。

天坛医院的医生态度还不错，了解我的情况后，确认可以进行伽马刀治疗，最后看我这么年轻，还安慰我要看得开，积极接受治疗等等。

挂号的话，可以直接挂伽马刀门诊，他们是一个团队，所以不用特意找某个专家，普通门诊号就可以，治疗的时候他们会一起出方案。

1.预约

门诊医生认为可以接受伽马刀治疗后，可以出门找个护士进行登记预约，按预约日期时间去医院就可以，不需要住院，就在伽马刀门诊里面的日间病房。

如果着急的话，可以跟护士说，他会帮备注，如果前面有人临时取消了，可能会通知你提前治疗。

2.治疗前检查

抽血检查：治疗前检查，治疗前一周内要做个抽血检查，这个医生会开好，当天带着血液检查报告去。

3.治疗当天

预约只会安排上午或者下午，先到先排，我是7点多就报道了，排在第一个。报道后就进伽马刀门诊里面的日间病房等待就好。等着医生安排进行如下步骤：

头部核磁：在治疗当天，医生会带着病人去做一个头部核磁，应该是定位和制定方案用，这个不能提前做，治疗当天伽马刀门诊医生会带着去做【这里吐槽一下，增强核磁需要打造影剂，这个扎针的护士不是核磁室的护士，而且伽马刀门诊预约登记的护士，护士年纪比较大，手法很差，扎针很痛，打造影剂更痛，打过这么多次造影剂，第一次痛到叫停）】

安装固定支架：这个是最痛的一步，患者会坐着轮椅，被推进固定支架的小房间，头部要打四针麻药，有点疼。打完后会装固定支架，拧感觉在往打麻药的四个位置固定螺丝，可以再网上搜到照片，也比较痛。

进入治疗室：这一步简单，进去躺着就好，根据治疗方案，时间可能会有所不同，我大概是40分钟出来的，全程没啥感觉，我就是回顾了一下自己短暂的一生……

出治疗室：拆支架，这个不痛，固定支架会有皮外伤，头部会用纱布包扎一下，两三天后自己拆掉，结痂别沾水。还会输液10分钟左右，这个输液速度特别快，医生说必须的快，不然没用，好像是防止脱水的吧，记不清了，速度快，血管也会有点痛。

回病房观察：回病房观察30分钟左右，我是没啥特别感觉，大概半小时就走了。听医嘱，没有特别不舒服的，一个月后复查。

注意一下：最好两个家属陪同，一个陪着病人听医生介绍风险，注意事项等。另一位跑腿，去缴费，取药（上面接受的输液之类的药，要患者家属先缴费再去药房取回来）之类的。

治疗后状态：一切正常，无不舒服的地方。

费用的话，我在天坛医院治疗，医保前2万出头，医保后自费2-3千，不同地区医保比例可能有所不同。

先说效果，我目前进行了两次化疗，第一次是在伽马刀前一周，第二次是春节后，目前还没有拍胸部CT，不太确定肺部效果。但是接受一次化疗后，头部病灶从开始的17*9缩小到伽马刀治疗前的12*9。所以化疗应该有限吧。

副作用：

1.便秘，第一次化疗便秘很严重，用了很多开塞露，第三天开始吃益生菌和乳果糖，一周后便秘缓解。第二次有经验，提前吃益生菌和乳果糖，便秘好很多，没有用开塞露。

2.头部不适。化疗一周内，头部会很难受，不透亮，就像脑子里被套上了一层保鲜膜，还疲惫，嗜睡但又睡不久，我差不多睡2-3小时就会醒，但是醒2-3小时又会困，白天也是如此，所以比较浑浑噩噩，也不敢开车，一般就地铁或者打车去单位了。大概也是持续一周后，会回复正常。

3.恶心，会恶心，干呕，没吐出来，这个也没啥办法，过几天就好了。

4.其它还好，食欲没有影响，体重没降，目前没有脱发。疲惫感会逐渐消失，我上周末甚至去门头沟爬山，本以为爬不上去，结果走走停停还登顶了，给自己点赞。