陈医生，您好！您热心、专业。我现在在武汉协和医院肿瘤中心就诊，昨日向您提问，父亲，57岁，非特指非小细胞肺癌，基因检测全部野生，PD-L1表达阴性，一化期间是白紫+顺铂，现在基因检测结果出来向您请教治疗方案，您建议是PD-L1联合化疗直接下一次治疗就上。我的想法也是您这样的，主治医生今天探讨建议化疗维持。我不是特别赞成，父亲虽然不是特别指明是鳞癌，但是肿瘤主病灶达到近7cm，长期吸烟史。我指明FDA已经说明鳞癌，无论表达如何，PD-L1联合化疗均收益。主治表示冒险，而且父亲Pd-L1表达阴性，不符合指南里面使用免疫治疗的原则，我很困扰，特求助！您说的做减法我也认同，要想pd-L1起效，一般都是今早上，效果好的话，再做减法。你这边还接收外地病人吗？