姓名： 程瑞瑞，性别：女， 阳历出生年月日时辰：2006年4月30日早上7点， 婚姻：未婚，身高:149厘米，体重:48公斤（判断胖瘦）偏瘦 症状描述：（请由重到轻地简单描述本次不舒服或最想治疗的症状） 2018年2月6日在青岛大学附属医院门诊病历：主诉：肺炎治疗后复查，现病史：患儿外院诊断为大叶肺炎，咳嗽痰中带血，无泡沫，住院治疗，住院期间化验示尿蛋白2-3+，隐血阳性，肝功异常，偶有咳嗽，无发热，伴左小指肿胀，活动障碍。体检：神志清，精神可，眼睑稍肿，面颊潮红，无蝶形红斑，无皮肤红斑，咽不红，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，腹软，肝脾淋巴结不大，全身未见皮疹，双下肢无浮肿，左小指肿胀，活动障碍。入院诊断：系统系红斑狼疮 狼疮性肾炎 肺炎 肝功能异常 。2018年2月28 日出院诊断：系统系红斑狼疮 狼疮性肾炎 肺炎 肝功能异，现在服药：强的松（5mg/片）6片/天，早5晚1；羟氯喹（0.2g/片）1次3/4片，1天1次；迪巧1日2片；盖诺真1日2片；肾炎康复片1次4片 1天3次；天晴甘平1次2 片，1天3次，1周后将入院进行第7次环磷酰胺治疗