患者07问题：1.患者基本情况：男性，52岁，身高170，体重70公斤。2.分期类型：分析是1b。病理大小0.8，浸润性腺癌，弹力染色突破肺膜弹力层。未见淋巴转移，神经侵犯和脉管癌栓。3.基因突变情况:l858r和t90突变，myc扩增。但免疫组化egfr，met，p53都是阳性。4.治疗情况：2020年10月手术，定期复查，未做辅助治疗。5.问题：问题一，术后未做血液残留检测，现在术后一年半了有必要通过做这个项目进行监测吗？术后未辅助治疗，但因为突破肺膜，有些担心，目前来讲，还能采取化疗和靶向药手段来预防复发转移吗？问题二，基因检测l858和t90突变，但免疫组化里egfr，p53,met都是阳性，是不是说明有也有p53和met的突变？问题三，如果复发转移，该做如何治疗，第一首选是奥西替尼吗？