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陈医生,您好。我老公11月确诊肺腺癌实体型,淋巴及肝转移(肝未穿刺),骨脑无转移。11月16日刚打完化疗(培美加卡柏)第二天出了基因检测报告alk融合突变,就吃上了靶向药阿来替尼,化疗及吃药前肝功肾功指标正常。十天后抽血谷丙转氨酶升高到650,谷草200多。停药14天住院输液保肝降到139,早晚减阿来靶向药各一片继续服用,同时服用易善复和天晴甘平。五天后(本周一12月21日复查,请见图片)肝功转氨酶又升到190,大夫让继续吃那两种保肝药,同时阿来替尼减量到早晚各两片,本周五再复查肝功。老公现在体感还好,想问下是否需要调整保肝药降转氨酶,主治一直也没让换。我们其实寄希望于阿来替尼,不到迫不得已不想换药,所以想降下肝功指标。所以问题是1、是否减药服用靶向药同时调整保肝药 2、如果真的到不得不换药那一步了,该换什么靶向药呢?听说色瑞替尼副作用比较大,也会引起转氨酶升高。布加替尼可以吗?
#靶向药,肝功,转氨酶,阿来替尼,化疗
2020-12-23专家回答
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