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陈医生您好,我爱人今年33岁,五月份25号确诊右肺腺癌,锁骨淋巴转移,肋骨局限性增高判断骨转移,基因检测显示ALK,,和Tp53突变,等待基因检测报告期间先化疗一次多西他塞加顺铂,6.4后复查肝肾功能,转氨酶偏高160,住院保肝护肝,一直6.22出院后开始吃克唑替尼,当时大夫建议吃色瑞替尼,但我们家属考虑怕二代耐药后面比较麻烦选择吃克唑,吃到43天复查肺CT,与6月4号对比,基本相仿,又继续服用两月,9月7号复查头部核磁无转移,胸椎腰椎颈椎无转移,淋巴结从之前最大2.3厘米缩小0.8,服药期间除了转氨酶偏高,其他正常体感精神状态良好,口服甘草酸,双环醇片,盐酸昂丹斯琼,血速生,鸦胆子油,,9月住院转氨酶升高到80,双环醇片没有继续服用后输液甘草酸和二氯醋酸保肝护肝,一周复查升到135,继续输液一周,又测158了,大夫说继续输液先停克唑替尼,他之前建议考虑缓慢耐药要我们换色瑞替尼,我想问是否应换二代,换的话是阿来好还是色瑞替尼好,转氨酶一直高怎么办,谢谢,考虑他太年轻我不敢轻易换药,我不知道为什么这边大夫一直没提过阿来替尼,总是说色瑞替尼,也不敢保证吃二代会比现在情况好?有点乱说的麻烦了
#色瑞替尼,转氨酶,基因检测,克唑替尼,耐药
2020-09-21

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陈波

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