肝癌患者甲胎蛋白升高,是复发转移的征兆?

好好加油好好加油2020-07-29 16:29:58132阅读

答案是不一定,如果偶尔偏高问题不大,因为AFP在活动性肝炎期间也会出现升高。另外确定有无复发转移还是应该结合CT或核磁共振等影像检查结果。


众所周知,血清甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌(HCC)常用而又重要的方法,也是肝癌筛查的主要手段之一。


当肝细胞发生癌变时,AFP由肝癌细胞再次分泌产生,约有70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,因此甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。


2020年中国临床肿瘤协会(CSCO)肝癌诊疗指南推荐甲胎蛋白升高诊断肝癌的标准为:

1、AFP≥400ng/ml;

2、排除慢性或活动性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎源性肿瘤及妊娠等,高度怀疑肝癌。


值得注意的是,约30%的肝癌患者AFP水平正常,诊断肝癌时应检测甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原等。此外,活动性肝炎、部分生殖系统肿瘤、胃肠道肿瘤、妊娠等情况也可能会引起甲胎蛋白增高。



并且,一个肿瘤预后好坏,绝对不是单单一个因素决定的,下面几个指标与AFP联合检查可以对病情做出更准确的判断。


1.「AFP/TTV比值」

2.异常凝血酶原

目前,日本、韩国已经将DCP联合AFP检测作为高危人群的肝癌筛查指标。

3.液体活检

对于肝癌患者来说,通过精准检测ctDNA,可以发现残余癌症的存在,并告知医生治疗是否成功地根除了癌症。



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如心羽
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2020-07-31 10:20:19
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注定邂逅
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2020-07-31 10:20:30
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c3994
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2020-08-02 10:24:36
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觅友_E98458L96
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2020-08-03 15:30:44
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