求smarca4缺失性非小细胞肺癌治疗方案？放化疗之外。求有经验的老师们帮忙看看

我在想用不用再去做个病理会诊啊，找个上级医院再做一下

SMARCA4是单独的一类低分化癌，对放化疗可能敏感，如果可以不要错过，其它治疗方案是在放化疗后，根据基因检测情况，有靶打靶，无靶免化。

smarca4缺失性非小细胞肺癌（smarca4-NSCLC）是一种高度侵袭性的肺癌，目前尚无标准有效的治疗方法。这种肿瘤的特点是具有低分化、侵袭性强、肿瘤体积较大、脉管侵犯、胸膜转移等病理特征，且预后较差。 1. 治疗方法 目前，smarca4-NSCLC的主要治疗方法包括： 化疗：尽管化疗是最常用的治疗方法，但smarca4-NSCLC对化疗的反应较差，中位生存时间通常不到1年。常用的化疗方案包括紫杉醇 卡铂，其他常用药物包括吉西他滨、顺铂和多柔比星。 靶向治疗：近年来，靶向治疗在肺癌治疗中显示出良好的效果。smarca4-NSCLC中，zeste基因增强子同源物2（EZH2）抑制剂，如tazemetostat，已显示出对smarca4-NSCLC治疗的潜力。此外，免疫治疗（如帕博利珠单抗、伊匹单抗和纳武利尤单抗）也显示出对smarca4-NSCLC治疗的有效性。 免疫治疗：smarca4调控的转录程序可能影响肿瘤的免疫原性，导致肿瘤浸润的淋巴细胞浸润和程序性细胞死亡配体1（PD-L1）的上调。因此，PD-1抑制剂联合铂类药物化疗、抗VEGF治疗联合PD-L1抑制剂联合化疗也可能是smarca4-NSCLC患者获益的治疗方法。 2. 未来研究方向 未来的研究需要更深入地探索smarca4-NSCLC的发病机制、生物学行为和分子特征，以寻找更有效的治疗方法，改善smarca4-NSCLC患者的预后。这包括探索新的靶向治疗药物和免疫治疗策略，以及研究如何优化现有治疗方案以提高治疗效果。 3. 结论 smarca4-NSCLC的治疗目前仍处于研究阶段，新型靶向药物和免疫治疗策略的开发为患者提供了新的希望。然而，由于这种肿瘤的罕见性和复杂性，未来的研究需要克服多项挑战，包括提高诊断的准确性、理解肿瘤的生物学行为以及优化治疗方案。