肺癌晚期，脑转，骨转，吃9291联合184，9291耐药后，做了基因检测，显示egfr21突变，tp53突变，请问各位前辈们，接下来吃什么药才好？184控制骨转，能停用？

另外想问下你之前为什么会使用9291和185呢？还是吃过一代靶向药耐药了才选择了三代靶向药？还是因为有骨转的情况下选用的185呢？如果是因为耐药了选用三代靶向药那么你现在的基因检测并没有再提示耐药基因的存在，而只是提示了EGFR敏感突变（尽管丰度不是太高），那么有可能是耐药基因发生了逆转，那确实可以选用一代靶向药。

如果是tp53突变，那你只有用1775了。

按基因检测结果用药比较可靠

你的基因结果提示是EGFR敏感突变，一代靶向药有一定效果，但是突变频率1.4%，突变基因丰度不高，但一代靶向药（易瑞沙或特罗凯）仍然是可以考虑的。

报告写的是易瑞沙和特罗凯