我母亲去年5月份查出的肺腺癌晚期骨转，EGFR21L858r，确诊初期做了6次培美曲塞+卡铂的化疗，后续一直单奥希靶向+地舒单抗维持，后续每2个月复查一次，CEA都在持续下降，截止2月份CEA 下降至10.9，肺部肿瘤是13*9mm ，今天复查发现肺部肿瘤增大为19*8mm，CEA没有下降，维持在10.9，这是不是缓慢耐药的迹象，我同步也问了下AI，都回复的是20% 以上增长是进展，这13-19环比都增长了40多了，大概率是缓慢进展了，其他部位没有发现转移，接下来的行动怎么做 1.重新基因检测看耐药机制，看有无联合用药的机会 2.需不需要pet-ct查看是否有其他微小转移灶 3.肺部病灶放疗 4.化疗，但我母亲的血小板之前化疗掉下来的还没恢复好，还在缓慢回升现在是111 下边图片是本次复查CT的报告，和之前说肩膀膝盖不舒服的位置做了磁共振看是否有转移
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（7）
闯关3AN2以前说过，全身影像评估，考虑做局部治疗的可能。。。。一年了，前面机会可能是错过了，如果有这个机会的话，现在可能是最后一次，全身影像学检查评估，是否属于寡进展，是否适合做全部病灶的放疗、消融。只有把局部治疗手段和药物结合起来，才有最大的生存获益。
2026-04-11 19:27:50 
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怀抱希望重新基因检测吧
2026-04-11 15:56:24 点赞(0) 举报
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阳光～光看面积，已经进展超20% ，按照指南已经是进展，目前提供的资料应该看点局部耐药，可以进展位置进行消融➕取病理基因检测，或者直接进行放疗，结束后进行两次常规化疗穿插，后继续原方案单药三代维持观察
2026-04-11 12:50:47 点赞(0) 举报
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觅友_U0812133M口服安罗协同
2026-04-11 10:01:57 点赞(0) 举报
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地狱老师最关键的基因检测报告的关键几页的截图，还有病理都没有看到？
2026-04-10 21:31:29 点赞(0) 举报
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白兔酋长这个如果不是测量误差，肯定是进展了。
2026-04-10 18:10:50 点赞(0) 举报
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一只竖笛基因检测
2026-04-10 17:59:41 点赞(0) 举报
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