免疫治疗期间肿瘤从2*1变成了2.4*1，标志物五项细胞角蛋白19片段轻微升高，是不是需要更换治疗方案，治疗中会出现肿瘤反复变化的情况吗？还会变小吗？

若不属于假性进展的用药阶段，那就是真进展了，只是进展的速度和级别差异而已

确实有这样的现象：免疫治疗过程中，病灶的大小尺寸先稍稍变大，一段时间之后再变小，只要体感没有恶化的，不需要调整方案。。。。你现在的2变大到2.4，这次影像学评估叫做待确认的进展，属于病情不确定的疑似阶段。。。。需要经过一段时间的治疗后，做再次的影像学评估，如果继续增大达到30%的标准以上，就评估成----确定的进展，这个时候才考虑是否调整方案。

继续观察，一但是大家说的免疫细胞围攻肿瘤细胞，在影像学里面只能看出来增大，这样的情况还可以随访一俩月观察看看

轻微高点点或者稍增大一点点，都可以观察再看

观察一段时间再说。