手术后一个月，病理分期为PT2aN0Mx，IB期，但有四个高危因素：高危亚型，微乳头≥20% ，脉管侵犯，胸膜侵犯，气腔播散。基因检测：EGFR第19外显子缺失突出，PD一L1阴性≤1。现术后复查恢复较好，下一步进行辅助治疗，大夫之间也存在两种方案：一是直接靶向用药，奧希替尼或阿美替尼，二是先化疗，再靶向。两种分岐，两个爭议，不知哪个方案最佳？保险系数最大？谢谢！
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（3）
阳光小美
阳光小美1其实两个方案都可以，如果身体耐受，可以选择方案二，化疗几次再靶向
2026-03-01 23:17:35 
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白兔酋长对于你母亲这样IB期伴有多个高危因素、且携带EGFR 19缺失的特定情况，两种方案都是合理且有证据支持的。不存在绝对的“最佳”，只有最适合你母亲身体状况和意愿的“选择”。
2026-03-01 21:25:43 点赞(0) 举报
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闯关3AN2保险系数最大的事情是，首先必须确认你手术是完全性的切除吗？和这个比，其它的都不重要。。。。。。所以，最好是先把术后发大病理报告、基因检测报告、PD-L1表达的检测报告发出来再说。
2026-03-01 12:12:55 点赞(0) 举报
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