求助大家下一步方案参考 阿贝西利、氟维司群、白紫、卡培他滨耐药后，大家都用什么方案呢？谢谢 2021.7-2021.12 新辅助化疗六次，药水：EPI+TXT 2021.12 乳腺癌手术，乳腺病灶病理：Cer-B2（1+），ER（强+。约95% ），PR（中-，约60% ），Ki67（+，约5% ）。腋下转移（15/15），病理结果ER+（95% ）、PR+（70% ）、Her（-），Ki67（+，约2% ） 2022.1-2022.3放疗25次 2022.1-2022.11 阿那曲挫+戈舍瑞林 2022.12 多发肝转移，最大1.8cm*1.5cm 2023.1-2024.11 阿贝西利+氟维司群+戈舍瑞林 2024.11 肝转移增大增多，多病灶融合大小4.9cm*3.9cm，癌胚抗原111 2024.12-2025.4 单药白紫，21天一个周期，共使用7个周期 2025.4-2025.9 单药卡培他滨，早3晚2，吃14天停7天 2025.9 复查核磁，相较于4月份增大10mm，癌胚抗原61 图片是刚做的基因检测结果
收藏 
加油 
分享 
复制链接
微信扫一扫举报
全部回答
（20）
雨晨221、近期没做免疫组化？her2情况如何？如果低表达可以用8201。——这个首选，也应该做免疫组化。
2、耐药基因检测没做完，AKT、mTOR情况不清楚。
3、免疫（PD-1）与Brca也可以测测。
4、肝转移多，化疗可以用双药，比如吉西他滨联合铂等。身体不耐受可以单药化疗，化疗还有其他方案。
5、经济条件好的或可以临床试验的还有Trop2的ADC药物（戈沙妥珠单抗）
6、内分泌还有HDAC抑制剂（西达本胺等）。
7、换其他CDK4/6抑制剂➕内分泌（比如依西美坦），瑞波西利是cdk药物里面最强的。
8、其他临床试验
找专家，专家会根据你的病情、经济情况、医疗条件以及以前治疗情况综合推荐。
仅供参考。
2025-10-10 09:30:33 
点赞(4) 举报
回复(10)
点赞(4) 举报
平安=幸福加油
2025-11-22 15:27:00 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
微信用户889658118201可以试试
2025-11-20 11:46:08 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
好好爱自己27雨晨老师
免疫（PD-1）与Brca怎么测定
2025-11-19 11:21:46 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
白色～风车检测ESR1了吗？艾拉司群如果有突变是优选，但是价格很贵考虑经济，8201低表达临床研究的中位PFS约十个月左右，还有恩替司他，国产的CDK2 4 6抑制剂库莫西利可以逆转CDK4 6抑制剂耐药。PIK3是否突变？有伊那利赛
2025-11-04 20:19:46 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
觅友_Y21471R03雨晨老师太专业了，受益良多，谢谢老师！
2025-10-17 21:43:26 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
天天向上5😴
2025-10-14 11:52:06 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
晨静好雨晨老师讲的好
2025-10-13 06:13:37 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
爱与和平或者看下有没有TrOp2 ADC德达博妥单抗的研究组？这个最新的药是针对Her2没有加也能用的
2025-10-11 10:38:33 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
爱与和平看基因检测报告，是有PiK3突变吗？但丰度占比0.几% 不高，使用抑制剂获益不高，并且又贵。所以，觉得应该首选8201吧
2025-10-11 10:34:57 点赞(1) 举报
回复(1)
点赞(1) 举报
琴姐3177建议让专家综合评估分析
2025-10-10 21:30:23 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
桑榆非晚大医院找权威的专家
2025-10-10 21:00:57 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
左手✿右手加油！
2025-10-10 19:42:47 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
乐观的毛衣86321加油
2025-10-10 13:38:07 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
直率的长颈鹿建议找专科医院专家评估，给出专业诊疗建议
2025-10-10 09:49:45 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
岁月煮茶加油
2025-10-10 08:09:36 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
俏皮的葡萄酒3加油
2025-10-10 07:28:56 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
沒姷铷餜加油
2025-10-10 07:06:49 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
觅友_G7495202Q加油
2025-10-10 06:59:46 点赞(0) 举报
回复(0)
点赞(0) 举报
青春建议去北上广找权威专家看看，中国科学院肿瘤医院徐兵河，马飞，袁芃都很有名
2025-10-10 04:43:30 点赞(0) 举报
回复(8)
点赞(0) 举报相关推荐
热点推荐
热门互助
今日推荐
