基本信息: 术后埃克替尼辅助4年后，发现单发脑转，mrd阴性。 盲试5个月奥希替尼后，脑转进展，已开颅切除。 开颅前的mrd阳性，继续存在l858r及乱七八糟的突变，提示奥希替尼耐药。 问题: 脑转移组织需要进行基因检测，希望能查出耐药原因。 该如何选择基因检测产品？ 要检查多少个基因？9个基因、28个基因、50个基因、168个基因、520个基因？ 谢谢！
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（5）
白兔酋长②如果经济条件允许，希望获得最全面的信息（包括肿瘤突变负荷TMB、微卫星不稳定性MSI等免疫治疗相关指标），520基因的全外显子组测序是更理想的选择。
2025-08-24 10:56:02 
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阳光～50-168足够足够
2025-08-25 15:32:14 点赞(0) 举报
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阳光小美
阳光小美1已经做了几次基因检测，这次肯定是做最多的了
2025-08-24 21:01:17 点赞(0) 举报
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闯关3AN2常规168个基因突变可以了，当然条件好的多多益善，可以DNA\RNA水平上的测序全做。
2025-08-24 19:44:59 点赞(0) 举报
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白兔酋长根据你提供的信息，考虑到用脑部极其宝贵的组织来检测基因，建议如下：
①最优选择：168基因或类似规模的NGS大Panel检测。这个规模在成本和检测广度上取得了最佳平衡，足以覆盖95% 以上的常见奥希替尼耐药机制。
2025-08-24 10:55:10 点赞(2) 举报
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